浅析炙甘草汤在冠心病心律失常患者治疗中的临床有效性

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1、浅析炙甘草汤在冠心病心律失常患者治疗中的临床有效性慈利县中医医院湖南张家界427200【摘要】目的:分析炙甘草汤在冠心病心律失常患者治疗中的临床有效性。方法:选取我院2013年6月〜2014年6月收治的冠心病心律失常患者90例作为研究对象,随机分为2组,对照组采用常规治疗,观察组采用炙甘草汤进行治疗,比较分析2组临床疗效与患者满意度。结果:对比结果发现,对照组总效率为88.89%,明显低于观察组97.78%,差异有统计学意义(X²=16.3947,P<0.05);对照组满意度为91.11%,明显低于观察组1

2、00%,差异有统计学意义(X²=17.2896,P<0.05)。结论:炙甘草汤用于冠心病心律失常患者治疗,能有效提高患者满意度,帮助患者早H恢复健康,有临床推广价值。【关键词】炙甘草汤;冠心病心律失常;临床有效性心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常[1]。心律失常是心血管疾病中一种重要疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发,可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。木文将对炙甘草汤在冠

3、心病心律失常患者治疗中的临床有效性进行分析,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料研究选取的对象是2013年6月〜2014年6月来我院诊治的心律失常患者90例,经检查,所有患者均符合冠心病临床诊断标准。按照用药方式不同分为对照组与观察组,各45例。其中观察组男23例,女22例,平均年龄(31.5±3.1)岁,18例为中室性早搏,9例为房性早搏,8例为室上性心动过速,7例为阵发性心房纤颤,3例为病态窦房结;对照组男24例,女21例,平均年龄(42.6±4.2)岁,中室性早搏16例,房性早搏

4、9例,室上性心动过速11例,阵发性心房纤颤6例,病态窦房结3例。两组在年龄、性别、类型等一般资料比较中无显著差异(P<0.05),具冇可比性。纳入标准:所选患者符合1980年WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》有关标准,ii经心电图确诊;中医辨证为气血两虚型,并可见患者舌质淡红、心悸、全身无力、脉弱或脉细、气短等;依从性较好。本研究中的冠心病心律失常患者均为气血两虚型冠心病心律失常患者。1.2方法对照组采取常规治疗,观察组采用炙甘草汤进行治疗,具体方法为:临床医生为观察组患者采用炙甘草汤治疗进行治疗,基本方由

5、丹参20g、炙甘草12g,生姜10g,桂枝9g,人参9g,生地黄40g,生白芍15g,阿胶6g,麦冬10g,麻仁10g,大枣10枚。以上诸药水煎服,取汁约250ml生姜6g、党参葛根各15g、生地炙甘草30g、大枣4颗。水煎服,每日一剂。1.3评定标准[3]疗效判定:按照《中医病症诊断疗效标准》,疗效评为显效、好转、无效。显效:心律失常患者不良症状明显恢复,生活能力大为改善,为显效;好转:心律失常患者不良症状有所恢复,智力有所提高,生活能力奋所改善,为好转;心律失常患者不良症状无好转或发生恶化,体征无恢复正常趋势,为

6、无效。满意度调查:针对治疗方法、治疗效果、医患关系进行评定,共100分,60分以下为不满意,60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人数×100%。1.4统计学方法统计相关数据,采用统计学软件SPSS19.0处理数据,两组数据的组间差距用X²检验。P〉0.05表示对比结果差异不显著,无统计学意义,P<0.05表示对比差异显著,有统计学意义[3】。总有效率=(显效例数+好转例数)/总例数×100%。1.结果2组疗效对比,观察组显效29例,比对照组多

7、3例;观察组好转15例,比对照组多1例;观察组无效仅1例,比对照组少4例。2组总有效率相比,观察组为97.78%,比对照组约高8%。比较2组疗效统计数据,差异显著,冇统计学意义(X²=16.3947,P<0.05)。详见表1。1.讨论心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,各种心律失常虽然可以引起冠状动脉血流降低,但较少引起心肌缺血,然而,对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血,主要表现为心绞痛,气短,周围血管衰竭,急性心力衰竭,急性心肌梗死等[4】。炙甘草汤具有益气滋阴,通阳复脉之功效,临床常

8、用于治疗功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸、气短、脉结代等属阴血不足,阳气虚弱者[5],炙甘草汤在心律失常患者治疗吋会提供多种微量元素对患者心脏的有益[6】。炙甘草汤所治之证为“伤寒,脉结代,心动悸”。“伤寒”二字,从广义上去分析,说明有外感六淫所伤。这种淫邪,包括气候、地理诸因素,以及生活、

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