不同冲洗液联合应用去除根管玷污层的效果评价

《不同冲洗液联合应用去除根管玷污层的效果评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、不同冲洗液联合应用去除根管玷污层的效果评价作者：姜醒，郑瑜谦，吴为良，王海亮【摘要】目的比较不同冲洗液联合应用去除根管玷污层的效果。方法40颗离体单根管牙截冠后随机分为5组，采用冠向下法进行根管预备，预备中分别以不同根管冲洗液进行根管冲洗。A组：20g/L醋酸氯已定（CHX）溶液；B组：25g/L次氯酸钠（NaOCl）溶液；C组：20g/LCHX溶液+乙二胺四乙酸（EDTA）凝胶；D组：25g/LNaOCl溶液+EDTA凝胶；E组(对照组)：蒸馏水。然后将牙体沿颊舌向纵劈，扫描电镜观察各组样本在根中1／3玷污层和牙本质碎屑的去除情况，统计学分析比较各组根管清洁的差异。结果A、B、C和D组与E组

2、比较差别有统计学意义（P<0.05）,B、D组对玷污层的去除和牙本质小管开放程度与A、C组比较，差别有统计学意义（P<0.05）。两两比较得出C组优于A组（P<0.05），B、D两组差别无统计学意义（P>0.05）。结论CHX、NaOCl单独或联合EDTA凝胶均可去除玷污层。NaOCl+EDTA凝胶组的冲洗效果最好，单独使用CHX清洁效果不佳，与EDTA凝胶配合使用去除玷污层的能力有提高。【关键词】根管疗法；根管冲洗剂；消毒药(剂)；依地酸；显微镜检查，电子，扫描ABSTRACT:ObjectiveToparetheeffectsofapplicationmodesof

3、differentrootcanalirrigantsonremovingthesmearlayerofrootcanals.Methods40humanteethlydividedinto5groupsaftertheamputationofthecrohypochloritesolution(NaOCl).InthespecimensofGroupCtherootcanalsensinGroupEensfromthe5groupsontheremovalofsmearlayerinthemiddlethirdoftherootcanalanddebrisicroscope,andanaly

4、zedstatistically.ResultsparedongGroupA,B,CandD(P<0.05).GroupBandDhadsignificantlylesssmearlayerandmorevisibleopendentinaltubulesparedovesmearlayer.Thegroupoveallthesmearlayerfromtherootcanalsystem.binedanceintheremovalofsmearlayerhasobviouslyimproved.KEY)观察不同冲洗液联合应用能否有效清除根管内的感染物质及玷污层，达到理想的根管清洁目的

5、，从而为今后的临床应用提供依据。　　1材料和方法　　1.1试剂与仪器　　20g/L醋酸氯已定（CHX）溶液（武汉合中化工生物有限公司），25g/L次氯酸钠溶液（NaOCl），蒸馏水（福建医科大学附属口腔医院实验室配制），RCPrep乙二胺四乙酸（EDTA）凝胶（美国PremierDental公司），9g/L生理盐水（福州海王福药制药有限公司），15号手用K锉（瑞士Dentsply/Maillefer公司），Hero642机用镍钛预备器械（法国MicroMego公司），扫描电镜（XL30ESEM，荷兰Philips公司）。　　1.2样本选择和分组　　收集新鲜拔除的根尖发育完成的单根管恒牙40

6、颗，SchnEIder法确认根管弯曲度在5°以内，在釉牙骨质界处截冠，保留牙根。在牙根颊舌向表面沿牙体长轴用金刚砂切盘预备凹槽（避免穿通根管），将样本随机分为5组，每组8颗牙。5组使用的冲洗液分别是为：20g/LCHX溶液（A组）；25g/LNaOCl溶液（B组）；20g/LCHX溶液+EDTA凝胶（C组）；25g/LNaOCl溶液+EDTA凝胶（D组）；蒸馏水（E组，即对照组）。　　1.3根管预备　　各组样本常规拔髓后，15号手用K锉疏通根管，肉眼见K锉到达根尖孔后退出器械，测量长度后减去1mm作为工作长度。用Hero642机用镍钛预备器械采用冠向下法从0.06锥度#30、0.04锥度#30

7、、0.02锥度#30依次进行根管预备。其中C、D两组每根器械预备根管时均蘸上EDTA凝胶，各组每更换1次器械用5mL冲洗液冲洗1次，冲洗时针头尽可能进入根管的根中1/3与根尖1/3交界处，反复提拉冲洗，最后用10mL的生理盐水冲洗，防止冲洗液的进一步作用。用无菌纸尖蘸干根管内水分，再把纸尖放入根管口以保持根管内干净。每个样本的操作时间控制在5min以内，且操作均由同一名医师完成。　　1.4扫描电镜