三种机用根管预备器械对清除根管内细菌的效果评价

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1、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得直昌太堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名c手写b多／1巧≥签字日期弘B年易月7日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分

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3、果，为临床医生寻找较理想的机用根管预备器械提供科学依据。方法：选择44颗上颌第一恒磨牙远中颊根，拔髓，所有根管标准化长度为12ram(工作长度为11ram)。依次用不锈钢K锉通畅根管至2矿，复合树脂封闭根尖孔，高温高压灭菌。在无菌样本中接种粪肠球菌，放入37。C、CO。恒温培养箱，隔日更换液体培养基，同时做细菌学鉴定，证实无杂菌污染后继续试验。培养21d后随机选取4个根管标本，在扫描电镜下观察根管内细菌生物膜。将其余40个感染样本随机分为ABCD四大组，每大组lO个样本，A组采用SafeSider机用器械，B组采用BLx机用器械，C组采用ProTaper机用镍钛器械，D组为对

4、照组，采用传统不锈钢K锉。实验中，每更换大一号的器械用指定根管冲洗液冲洗根管，根据实验所用的冲洗液不同每个大组又分为两个小组，每小组5个样本，分别记为A1A28182C1C2D1D2八组。A181C1D1组用17％EDTA和l％次氯酸钠根管冲洗液冲洗，A282C2D2组用生理盐水冲洗。所有样本均预备至354。根管预备前及根管根尖预备55_350时每个样本分别用无菌纸尖根管内取样，接种于培养皿上，37。C、C02'叵温培养箱中培养48h，记两次菌落数并做统计分析。结果：1．样本内细菌培养2l天后，细菌学鉴定根管内无杂菌感染，并用扫描电镜观察粪肠球菌已进入并附着在牙本质小管内，证

5、明灭菌离体牙中建立了离体牙根管粪肠球菌单一感染模型。2．根管预备前，各组感染根管内的粪肠球菌数量无显著性差异(P>0．05)。3．预备后，A181C1--组样本内残余细菌数比较无统计学意义，但分别与对照组D1组进行两两比较均有统计学意义：A282C2_三组样本内残余细菌数比较无统计学意义，但分别与D2组进行两两比较均有统计学意义。Il摘要4．预备后，A282C2D2四个小组减少的细菌数分别大于A181C1D1小组，两两比较均有显著差异。实验组减少的细菌数分别大于对照组，实验组的减少值之间比较无统计学差异。结论：1．离体牙根管内能够成功建立粪肠球菌感染模型。2．根尖预备至35#

6、时，在同种根管冲洗液的配合下预备根管的三种根管预备器械对根管内感染物的清除能力相当。3．根尖预备至35#时，同种器械预备根管配合不同的冲洗液对根管内感染物的清除效果有差异，17％EDTA与1％次氯酸钠冲洗液抗菌效果优于生理盐水。关键词：根管预备器械；冲洗液；粪肠球菌IIIAbstractABSTRACTobjeetive：ComparetheremovaleffectivenessofEnterococcusfaecaliswithinrootcanalrelatedtodifferentrotaryinstrumentationsystemsonremoveEnteroco

7、ccusfaecalisfromrootcanals．Itwillprovideatheoreticalandexperimentalbasisfortheselectionofaidealrotarysystem．Methods：Forty—fourextractedhumanmaxillaryfirstpermanentmolarteethwereselectedforthisexperiment，theircrownswereremovedanddistobuccalrootcanalsweres