治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者100例临床效果分析

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1、治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者100例临床效果分析石佳红(贵州省贵定县中医院551300)【摘要】目的：探讨妇产科腹部切U脂肪液化患者临床治疗效果。方法:选取2012年1月到2014年1月两年间于我院妇产科进行治疗的腹部切口脂肪液化患者100例，对其临床进行回顾性分析。结果：一期治疗愈合的患者有97例(97.0%),二期治疗愈合患者3例(3.0%),切口愈合时间在7-15d之间，平均愈合时间为(10.6±2.5)d,患者的住院时间为7-16天，平均住院时间为(10.7&plUSmn;1.4)d。结论：针对患者的实际情况选择腹部切口脂肪化的治疗方法

2、，疗效显著，值得临床推广。【关键词】妇产科；腹部切口脂肪液化；临床分析【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0324-01腹部切口脂肪液化是一种妇产科手术后腹部切口常见的并发症，该病症的发生与患者所行手术的性质、患者的实际病情、手术医生的操作技术以及医院的医疗条件等因素有关［1］。木文选取2012年1月到2014年1月两年间于我院妇产科进行治疗的腹部切口脂肪液化患者100例，作为木次探讨妇产科腹部切口脂肪液化患者临床治疗效果的研究对象其详情如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月到2014年1月两年间于我院妇

3、产科进行治疗的腹部切U脂肪液化患者100例为观察对象，患者年龄20-55岁，平均年龄(36.8&plUsmn;5.2)岁；其中有合并肥胖症患者33例，糖尿病患者8例，贫血病患者25例。所有患者病情诊断情况均符合切口脂肪液化的临床诊断标准。患者的病症表现为：手术后脂肪液渗透，到晚期常有大面积脂肪渗透积液。且，腹部切UI脂肪液化患者的腹部脂肪厚度均在3-lOcm之间，手术切开暴露吋间在0.5-lh以内，细菌培养检测结构为阴性。1.2方法腹部切U脂肪液化患者的治疗方式需根据患者的实际情况进行选择，若患者的切U不完全愈合吋，需先拆除患者切UI外的缝线，使用生理盐水和双

4、氧水进行冲洗，对其周围已坏死的组织和细胞进行清晰，一次保证手术后引流的顺利实施。同吋，在引流管内放入庆大霉素盐水砂条，每天更换1-2次，连续治疗3d后，待患者切口的肉芽组织新鲜后，在切口处放置高渗糖，利用蝶形胶布将其固定起来，待两天后对切就得恢复情况进行观察，在一周左右拆除胶布，若患者切UI尚未完全愈合并有渗出液体，则需先将缝线拆掉，将2mg的α糜蛋白酶在切U处涂抹，利用蝶形胶布将其固定起来，待切U周围的死腔被清除完全以后，4d左右开始换药，换药过程中，需要利用红外线照射切口作为辅助，照射头距离切U大约6-8cm,每天换药两次，每次换药吋间控制在1

5、5min左右，一直持续到伤U恢复。利用超短波电疗技术，先将患者皮下液化油状物清除，于其上覆盖敷料。若患者的切口已经裂开，则需在脂肪液化出扩开切口，将其中的无生机脂肪清理出来，出现出血情况需及时进行压迫止血，在患者的切U设置纱布条进行引流，在苏上敷上敷料后，在进行超短波治疗，每天一次，每日次持续时间在15min左右。记录所冇患者的切口愈合情况以及住院吋间。2结果本组100例患者经过治疗后，全部恢复出院。其中冇34例患者是采用常规方法加上高滲糖辅助治疗，45例患者是采用α糜蛋白酶治疗，21例患者是采用的超短波治疗。一期治疗愈合的患者有97例(97.0%

6、),二期治疗愈合患者3例(3.0%),切口愈合吋间在7-15d之间，平均愈合时间为(10.6±2.5)d,患者的住院吋间为7-16天，平均住院时间为(10.7±1.4)do3讨论随着世界医疗技术的不断进步，手术后的并发症预护理技术也在不断改进和完善，比较严重的腹部切u并发症并不常见，但脂肪液化、血肿和感染等并发症的发生率还是很高，给患者的生活和精神带来很人负扪，严重影响了患者的生活质量［2】。腹部切U脂肪液化主要是因为患者手术切U周围的脂肪细胞被严重损害，导致细胞出现破裂、坏死和液化的一个过程，当脂肪细胞液化后脂肪酸会受到袭击，进而

7、致使切口周围的组织产生炎症［3】。这和患者术后切口感染不一样，但能够提高患者出现切U感染的几率，让患者切口愈合的吋间被延长，并加重患者的经济和生活负担。很多资料资料都显示，肥胖症、糖尿病、切口维护不谨慎以及手术医师的缝合技术不熟练或者手术中的电刀使用不当，都可能造成妇产科手术患者腹部切U重选脂肪液化的情况［4】。妇产科患者进行切U脂肪液化治疗时，及时进行伤U处理和引流是最为重要的环节。患者的切口需要得到及吋处理才能够保证患者切口的愈合速度，一般病症早期会流出少量的脂肪液，在得到及时的包扎处理后，能够在短吋间内恢复正常［5］。病症后期会渗出大量脂肪液，需要及时将

8、缝线拆除，并使用纱布条进行引流，保证患