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1、电针大鼠足三里调节下食管括约肌压力神经通路的探讨论文.freelethylester(L-NAME)onthepressureofloachmeridianandexploretheneuralmechanismofEA.MethodsForty-eightratsanometricmeasurementsystem.ResultsLESPincreasedsignificantlyunderorafterEAatZusanliacupoint.CholinergicMreceptorblock
2、erpartlyabolishedtheinfluenceofEAonLESP,butEAcouldrestorethedecreasedpressureofcholinergicMreceptorblockedrats.Nitricoxidesynthase(NOS)inhibitorincreasedLESP,andEAcouldmakeithigher.ConclusionsThemainefferentpathechanismpossiblyexits.Keyethylester,L-N
3、AME)腹腔注射的方法,观察电针大鼠双侧足三里时LESP的变化,探讨其神经机制。1材料与方法1.1动物及分组选用健康成年E组和L-NAME＋电针组,每组8只动物。各组均持续监测LESP,电针组在21～40min予电针；阿托品组和阿托品＋电针组在20min时予阿托品2mg/kg腹腔注射；L-NAME组和L-NAME＋电针组予L-NAME37.5mg/kg腹腔注射；阿托品＋电针组和L-NAME＋电针组在41～60min予电针。1.2仪器LH202H型韩氏穴位神经刺激仪(北京)；低顺应性毛细管连续水灌
4、注测压系统UPS-2020(荷兰)；三腔微细通道测压管(美国),外径1.7mm,内径0.4mm,各侧孔之间距离均为2.0mm,水流速度为每侧孔0.2mL/min。1.3药物氨基甲酸乙酯(北京化学试剂公司)；阿托品(天津金耀氨基酸有限公司)；L-NAME(美国Sigma公司)。1.4穴位选择和电针参数足三里穴选在大鼠双后肢膝关节外、腓骨小头下约5mm处,直刺7mm3,非经非络穴选在足三里穴旁5mm,直刺5mm。电针参数4：等幅疏密波,频率2/15Hz,对称双向矩形脉冲波,脉冲宽度分别为0.6、0.
5、4ms,强度为1～3mA恒流输出,电流强度以引起大鼠后肢轻度抖动为宜,电针持续20min。1.5下食管括约肌压力测定使用氨基甲酸乙酯(1.0g/kg)腹腔注射麻醉。大鼠完全麻醉后,平卧位固定,头部抬高20～30°,切开腹壁和胃壁,将一引流管放置在贲门下方以收集并引流食管测压时滴注的液体；另一引流管置于盆腔,用于阿托品(2mg/kg)和L-NAME(37.5mg/kg)腹腔注射。食管测压采用定点牵拉法(stationarypull-throughtechnique,SPT)确定LES位置,固定测压
6、管,应用低顺应性毛细灌注测压系统监测大鼠LESP。1.6统计学方法采用MMSdatabase软件计算各时间段平均LESP,SSPS11.0统计软件进行数据处理。所有数据以—x±s表示；同一组前后比较采用配对t检验,不同组之间采用2组独立样本的t检验,多组之间采用方差分析。2结果2.1电针健康大鼠足三里对下食管括约肌压力的影响对照组在测压过程中LESP基本保持稳定,在0～20、20～40、40～60、60～80min时平均LESP分别为(10.7±2.2)、(10.8±2.0)、(11.0±2.3
7、)和(10.8±2.1)mmHg,各时间段之间差异无显著性(P＝0.94)。电针组在电针前LESP为(10.7±2.1)mmHg,与对照组相比无显著差异(P＝0.99)；在电针期间及停止后0～20、21～40minLESP分别为(17.6±5.2)、(24.8±6.6)和(23.8±5.2)mmHg,较电针前LESP明显升高(P0.01),升高率分别为(62.7±27.0)%、(131.0±36.4)%和(122.6±25.9)%,在电针停止后0～20minLESP达最大值。2.2胆碱能M受体阻
8、断对电针调节下食管括约肌压力的影响(见表1)表1胆碱能M受体阻断对电针调节LESP的影响(略)注：与阿托品组比较,*P0.01,**P0.05(下同)2.3一氧化氮合成酶抑制剂对电针调节下食管括约肌压力的影响(见表2)表2一氧化氮合成酶抑制剂对电针调节LESP的影响(略)3讨论LES的神经支配主要来自于迷走神经,而迷走神经主要由兴奋性胆碱能和抑制性非肾上腺能非胆碱能(non-adrenergicnon-cholinergic,NANC)神经元组成,形成突触分布介导LES压力的增加和减低,它们主要
