脓胸手术病人的临床护理论文

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1、脓胸手术病人的临床护理论文【摘要】目的探讨脓胸手术病人的临床护理措施。方法针对焦虑、自我形象紊乱、营养不足：低于机体需要量、清理呼吸道低效、体温升高等采取相应的护理措施。结果全组患者均一次手术治愈,.freel以上，应放生理盐水或冷开水；引流液的处理；活动时，引流瓶的放置等等。2.2.4重点评价自我形象紊乱的程度。改变自我形象紊乱的方法有效与否。2.3营养不足：低于机体需要量2.3.1主要表现慢性病容。消瘦，可低于正常机体体重的20%。低蛋白血症。2.3.2护理目标病人机体需要量得到补充，增加耐受手术的能力。2.3.3护理措施向病人解释增加营养的重要性，介绍营养食谱。给予高

2、热量、高蛋白饮食，必要时给予静脉高营养。高热时给予对症处理，物理降温，减少机体消耗。生理盐水漱口，每天3次，保持口腔清洁增进食欲。遵医嘱积极抗炎治疗使排脓痰减少，尽早手术治疗。2.3.4重点评价营养状态改善程度。血红蛋白及血清蛋白是否正常。病人精神、食欲状态是否正常。2.4清理呼吸道低效2.4.1主要表现脓痰较多，尤以早上为甚。咳痰无力。双肺闻及痰鸣音。阻塞性肺部感染可伴有发热。2.4.2护理目标病人能有效地排痰，保持呼吸道通畅。脓痰量逐渐减少。2.4.3护理措施术前指导病人有效地咳嗽排痰。指导和协助病人作体位引流，每天2次。体位引流的方法是：上肺病变取半坐卧位，下肺病变取

3、头低足高位，中肺病变取仰卧与平卧交替位，使脓痰及时排出。咳痰无力者给予协助，如拍背、雾化吸入。每班仔细听双肺呼吸音，并记录24小时脓痰量及性质。2.4.4重点评价呼吸道听诊痰鸣音是否消失，肺部清晰度如何，痰量的多少。病人能否掌握体位引流的要领，引流是否有效。2.5体温升高2.5.1主要表现有肺部或邻近部位的炎症病灶。有急起高热及高热的伴随症状。2.5.2护理目标配合药物使病人体温正常或接近正常。2.5.3护理措施高热者，物理降温，包括醇浴、冰敷等。高热者，每天测体温6次。体温下降时出汗较多，要勤换床单、衣裤，保持皮肤清洁。高热时要嘱病人多饮水，或遵医嘱静脉补液，保持水、电解

4、质平衡。遵医嘱根据药敏结果使用抗生素，并观察其疗效和副作用。注意观察病人口腔粘膜及全身情况，及时给予病人预防口腔炎、感冒和褥疮的知识指导。2.5.4重点评价体温是否正常或有无下降趋势。物理降温的效果。