脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响论文

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1、脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响论文【摘要】目的探讨脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响。方法回顾性分析80例脐带绕颈病例的临床资料，并与80例无脐带绕颈者进行对照研究，比较两组出现胎儿窘迫、新生儿窒息等情况和分娩方式的不同。结果脐带绕颈组胎儿窘迫、新生儿窒息和助产率均高于对照组，两组剖宫产率无明显差异。结论脐带绕颈对围生儿有不良影响，使阴道助产率增高，而不增加剖宫产危险。加强产前诊断和产时监护，选择最佳方式及时机分娩是降低围生儿死亡率及新生儿窒息率的有效措施。【关键词】脐带绕颈；胎儿窘迫；新生儿窒息；分娩方式Abstract：

2、ObjectiveTostudytheeffectofcirculorofumbilicalcordonperinatalinfantsanddeliverybilicalcordallyatthesametime.ResultsInthecasegroup,theincidenceoffetaldistressandneonatalasphyxiaandvaginaldeliveryalcontrolgroup(P＜0.05),buttheratioofcesareanofsectionhadnotobviouslydif

3、ference(P＞0.05).Conclusioncirculorofumbilicalcord　　脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响论文【摘要】目的探讨脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响。方法回顾性分析80例脐带绕颈病例的临床资料，并与80例无脐带绕颈者进行对照研究，比较两组出现胎儿窘迫、新生儿窒息等情况和分娩方式的不同。结果脐带绕颈组胎儿窘迫、新生儿窒息和助产率均高于对照组，两组剖宫产率无明显差异。结论脐带绕颈对围生儿有不良影响，使阴道助产率增高，而不增加剖宫产危险。加强产前诊断和产时监护，选择最佳方式及时机分娩是降低围生

4、儿死亡率及新生儿窒息率的有效措施。【关键词】脐带绕颈；胎儿窘迫；新生儿窒息；分娩方式Abstract：ObjectiveTostudytheeffectofcirculorofumbilicalcordonperinatalinfantsanddeliverybilicalcordallyatthesametime.ResultsInthecasegroup,theincidenceoffetaldistressandneonatalasphyxiaandvaginaldeliveryalcontrolgroup(P＜0.0

5、5),buttheratioofcesareanofsectionhadnotobviouslydifference(P＞0.05).Conclusioncirculorofumbilicalcordincreasedtheratioofvaginaldeliveryandraisedtheincidenceoffetaldistressandneonatalasphyxia1.Keybilicalcord;fetaldistress;neonatalasphyxia;deliveryin仅有心跳而无呼吸，或呼吸功能不全者称

6、为新生儿窒息。国内外多采用Apgar评分法，出生1min时Apgar评分≤7分则诊断为新生儿窒息［3］。1.3统计学处理两组资料采用χ2检验进行统计学分析，P＜0.05有统计学意义。2结果2.1脐带绕颈与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系脐带绕颈组中有21例出现胎儿窘迫（26.25%），10例出现新生儿窒息（13.75%），1例胎儿在入院时已死亡。无脐带绕颈组中7例出现胎儿窘迫（8.75%），2例出现新生儿窒息（2.50%），无死亡胎儿。前者胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率均高于后者，两组间差异具有统计学意义（分别为P＜0.01，P＜0

7、.05）。2.2脐带绕颈对分娩方式的影响脐带绕颈组行剖宫产11例（13.75%），阴道助产（侧切、产钳助产等）20例（25.00%），顺产49例（61.25%）。无脐带绕颈组行剖宫产9例（11.25%），阴道助产3例（3.75%），顺产68例（85.00%）。两者剖宫产率的差别无统计学意义（P＞0.05），但前者阴道助产率明显高于后者，两组间差异具有统计学意义（P＜0.01）。3讨论脐带绕颈是胎儿脐带缠身最常见的一种类型，以绕1周者居多，占分娩总数的20%左右，绕3周以上者少见，个别胎儿甚至有绕颈7周的现象。其发生原因和脐带

8、过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频等有关。脐带正常长度为30～100cm，若小于30cm称为脐带过短，脐带绕颈1周需脐带20cm左右。脐带功能状况与其长短及缠绕颈部的松紧度密切相关，脐带较长、绕颈较松弛、不影响脐带血循环者，对胎儿的影响相对较小；但脐带较短、绕颈过紧可使脐血管受压，致脐动脉