代谢综合征患者下肢动脉病变的彩超研究

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1、代谢综合征患者下肢动脉病变的彩超研究【关键词】下肢动脉［摘要］目的:探讨代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）患者的下肢动脉病变情况。方法:应用彩色多普勒超声对50例MS患者下肢动脉进行检查，并与30例健康志愿者对照，测量血管内径、收缩期最大流速、内中膜厚度、斑块大小及数目。结果:50例中，内中膜增厚大于1.1mm者41例，有粥样斑块并引起不同程度狭窄者33例。股总动脉、动脉、足背动脉的内膜明显厚于对照组（P＜0.01或P＜0.05)，斑块数明显多于对照组（P＜0.01)。结论:MS患者下肢动脉发生了程度不等的病变，用彩色多普勒超声检测能明确MS患者下肢动脉病变的部位

2、和程度，具有重要的临床意义。［关键词］代谢综合征;下肢动脉;超声检查，多普勒，彩色ColorDopplerultrasoundstudyonpathologicalchangesofloityarteriesinpatientsetabolicsyndromeABSTRACTObjective:Toexplorethepathologicalchangesofloityarteriesofpatientsetabolicsyndrome.Methods:Fiftypatientsetabolicsyndrome(MS)and30normalvolunteerseters,peaksy

3、stolicvelocitiesandintimamediathicknessesoftheloityarteries,andthesizesandnumbersoftheplaquesintheloityarteriesamediathicknessesoffortyonemandthirtythreehadplaquesamediathicknessesofthemonfemoral,poplitealandposteriortibialarteriesintheMSpatientsalvolunteers(P＜0.01orP＜0.05),andagreaternumberofp

4、laquesintheloityarteriesalvolunteers(P＜0.01).Conclusion:VariouspathologicalchangeshadtakenplaceintheloityarteriesoftheMSpatients.ThesitesanddegreesoftheloityarterialdiseasesinMSpatientscanbedefinitelydetectedetabolicsyndrome;arteries,loity;ultrasonography,Doppler,color伴随着现代文明的发展，代谢综合征（metabolic

5、syndrome,MS）的发病率显著上升，已严重危害人类的身心健康。研究表明MS可加速动脉粥样硬化的发生发展［1］，且MS患者颈动脉粥样硬化程度较单纯高血压病和糖尿病患者更为严重［2］。那么MS与下肢动脉病变的关系如何呢？目前国内尚少有相关报道。彩色多普勒超声在下肢动脉病变诊断中的实用价值已得到广泛认可［3～7］，本研究应用彩超检查观察了MS患者下肢动脉病变的特征，旨在探讨MS与下肢动脉病变的关系，为代谢综合征血管损伤的防治提供临床依据。1资料与方法1.1诊断标准MS的诊断依据1999年I)＞30kg/m2；尿微量白蛋白≥20μg/min或白蛋白/肌酐≥30mg/g。1.2临床资料M

6、S组50例，为2004年1月～2005年1月门诊及住院患者，其中男27例，女23例，年龄50~86岁，平均66.4岁，均为依据1999年S患者，其中49例为糖尿病合并原发性高血压患者。对照组30例，为依据1999年S的健康志愿者，男19例，女11例，年龄44～79岁，平均63.7岁，均无糖尿病及高血压病。1.3检查方法1.3.1仪器使用PhilipsHDI5000彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5～12MHz。1.3.2超声检查方法检查股总、股浅动脉时患者取仰卧位，下肢稍外展、外旋；检查动脉时患者取俯卧位，俯卧困难者可取仰卧位屈膝外旋或侧卧位；检查足背动脉时患者取坐位，足背尽量伸直。先

7、于腹股沟内下方找髂外及股总动脉，然后沿下肢动脉走行自上而下轻轻滑动探头，纵行或横断面扫查，所有患者均行两侧对照。仔细观察血管内膜是否连续、光滑，斑块的数目、部位、形态、回声特点和附着情况，管腔是否狭窄，腔内血流是否充盈。并测量各动脉的管径（diameter,D）、收缩期最大血流速度（maximalvelocity,Vmax）、内中膜厚度（intimamediathickness,IMT）。检查过程中适当调节增益、滤波等设置，取样容积不宜过大，且放在管腔中央