新生儿无陪护病房护理难点原因分析及其对策论文

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1、新生儿无陪护病房护理难点原因分析及其对策论文..【摘要】目的对新生儿科无陪护病房护理工作难点进行分析并针对问题提出应对措施。方法分析难点所在及问题产生的原因，探讨破解的措施对策。结果强化技术操作规范，健全落实管理制度，推行人性化管理和风险管理，增强感染控制意识，对相关护理难点的解决成效明显。结论有针对性地采取相应措施，对破解新生儿无陪护病房护理难点，为新生儿提供安全、满意的优质服务具有重要的作用。【关键词】新生儿无陪护病房护理难点原因分析对策新生儿无陪病房..，是目前医学界推崇的一种规范的新生儿医学治疗模式。2009年9月，我院新生儿科设立了本市首家新生儿无陪护病房，配置床位2

2、0张，医生7人，护理人员28人。作为在进一步改进医疗服务基础上设立的新生儿无陪护病房，它的设立对规范新生儿抢救和治疗，保障新生儿生命安全，提高新生儿生命质量，降低新生儿死亡率意义重大。但由于新生儿无陪护，患儿病情复杂、抢救多，护士除了对患儿疾病进行治疗和护理外，还要承担患儿的一切生活护理，其护理工作量大繁琐，劳动强度高责任心强，特别是作为曲靖市首家新生儿无陪护病房，工作开展中面临着一些护理难点和问题，笔者结合临床新生儿科无陪护病房的护理难点及其所采取的措施对策，分析总结如下。1护理难点及原因分析1.1护理工作难度大新生儿病情变化快，尤其是出生后24h～7天内，发病率及死亡率约占

3、婴儿期死亡的70%左右1。而新生儿无陪护病房面对的是无家属陪护、没有任何生活自理能力的特殊患儿，如果在护理过程中不注意细节，没有采取必要的安全防范措施，未能及时观察患儿病情变化并准确做出反应，就有可能出现患儿因失去最佳抢救时间而死亡或出现患儿烫伤、抓伤、感染等情况，这使得新生儿无陪护病房的护理工作节奏较快，任务繁重，护理工作难度很大。1.2护士心理压力大新生儿无陪护病房工作特殊，护理工作繁杂辛苦、技术性强、责任心重、护士思维高度紧张，精神注意力异常集中，机体长期处于应激状态，极易导致心理性和生理性疲劳；且随着现代科学技术的飞速发展，新仪器、新技术层出不穷，各种仪器的使用都要求护

4、士熟练掌握其性能与用途，如果护士知识及技能欠缺，在抢救、护理患儿时就会处于被动，导致护士面临较大的心理压力。1.3护理过程风险大由于新生儿病情变化快，加上是无陪护病区，使新生儿科成为一个高风险科室。无陪护新生儿病房护士不仅是执行医嘱进行各项护理技术操作的执行者，更充当着新生儿患者临时“监护人”的角色，而患儿家属对治疗期间患儿病情变化的风险认知性较低，期望值过高，加之护理中可能存在的风险与护理缺陷，住院期间一旦发生新生儿死亡病例，患儿家属可能向医院提出质疑，甚至诉讼法律，导致医疗纠纷的发生率较高，加大了护理工作中的风险。1.4医院感染防范难医院是各种病原微生物聚集的场所，医院感染

5、是危害患者健康和影响疾病康复的一个亟待解决的问题。而在医院感染控制系统中，护士作为各项治疗、护理、消毒灭菌工作的具体实施者，护理行为结果的好坏无不与医院感染有着密切而必然的联系，特别是护士独立完成的各项操作是否按照无菌操作程序去做，在紧急抢救情况下是否所有的操作、处置均符合要求，这都关系到是否会发生医院感染；特别是新生儿病房，因新生儿防御机能低下、抵抗力弱，患儿个体又高度集中，患病期间更易产生医源性交叉感染，从而增加了医院感染防范的难度。2应对措施探讨2.1健全落实管理制度，强化护理操作规范2.1.1建立健全各项规章制度、细化岗位职责和工作流程，让各项护理工作有章可循，护理人员

6、要熟知各项关键性制度，做到护理操作和行为都要遵循医疗规章制度，保证基础护理、生活护理、专科护理准确、到位，确保患儿得到高效、全方位的护理。2.1.2护理制度的执行穿插于每项护理工作中，护士长要严格管理，每日督查，及时发现各种护理隐患并采取相应护理整改措施，对新入危重患儿要重点看护，加强巡视，重点交班，发生病情变化及时汇报医生处理。2.2实行人性化管理，着力护士素质提高2.2.1实行人性化管理，从改善护士工作环境及条件、满足其健康和生理基本需要着眼，切实关心护士的工作、生活和学习，合理、科学排班，帮助解决困难，尽可能照顾护士在生活、学习等方面的需求，提高护士对工作环境的满意度，调

7、动护士工作的积极性、主动性、自觉性。2.2.2努力提高护士的业务素质和专业能力，按岗位分层次对护理人员进行“三基”培训，以减轻因医疗技术发展，各种仪器、新技术的不断使用给护士带来的工作压力。2.2.3提高护士的心理素质和适应能力，加强应急、应变、语言沟通能力的培养，促进护士与医生、科室领导及其患者之间的沟通了解，适应不同角色要求，建立良好人际关系，使之面对压力善于调整自己的心态，促进心理压力得到有效缓解。2.3加强病房风险管理，杜绝护理安全隐患2.3.1重视风险意识教育，制定详细的安全防护制