鱼腥草滴眼液治疗新生儿泪囊炎100例临床观察

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1、鱼腥草滴眼液治疗新生儿泪囊炎100例临床观察【摘要】　　目的观察鱼腥草滴眼液对新生儿泪囊炎的临床疗效和不良反应。方法将新生儿泪囊炎患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组52例(65眼)，予鱼腥草滴眼液滴眼，并以鱼腥草滴眼液作泪道冲洗和探通的冲洗液。对照组48例(50眼)，予抗生素滴眼液滴眼，并以生理盐水作泪道冲洗和探通的冲洗液。结果治疗组和对照组经泪道加压冲洗和泪道探通术后，通过率为100%。术后随访6个月行泪道冲洗，治疗组仍保持通畅为60眼，占92．3%，对照组仍保持通畅为31眼，占62.0%，两组差异有显著统计学意义(P<0．01)。治疗组中未发现不良反应。结论应用鱼腥草滴

2、眼液治疗新生儿泪囊炎疗效确切，安全可靠。【关键词】新生儿泪囊炎；鱼腥草滴眼液　　ClinicalObservationofHouttuyniaCordateThunbEyedropsinTreatmentfor100NeonatalPatientslyintotrialgroup(52patients,65eyes)andcontrolgroup(48patients,50eyes).HouttuyniaCordateThunbeyedropsinisteredinthetrialgroup,andalpassage.Antibioticeyedropsinisteredinth

3、econtrolgroup,andnormalsalinealpassage.ResultsAllthepatients(100%)ofthetalpassage.Aftersixmonths’postoperativefollooothirrigation(92.3%),oothirrigation(62.0%).Thereedicamentforneonataldacryocystitis.　　keyin。患儿取卧位，常规消毒铺巾，由助手固定其头身及四肢。操作者用左手拇指将下眼睑向外下方牵拉，充分暴露下泪点，右手持泪小点扩张器扩张下泪点，用0~00号探针，垂直插入泪小点1~1

4、．5mm，然后向鼻侧水平推进6mm直碰到骨壁后将探针转动90°垂直向下推进，有突破感为鼻泪管已探通。探通泪道过程中，操作应轻柔，不可粗暴，以免造成不必要的创伤。全部病例由两位眼科医生合作完成。(责任编辑：admin)　　1.3统计学方法　　数据处理采用χ2检验。　　2结果　　2.1在初诊年龄<2月的20例(20眼)患儿中(治疗组、对照组各为10例)，经滴眼液治疗后，脓性分泌物都有不同程度减少，但无1例能通过滴眼及泪囊按摩法治疗而痊愈。　　2.2治疗组52例(65眼)，经一次泪道加压冲洗后痊愈有5例：对照组48例(50眼)，经一次泪道加压冲洗后痊愈有5例。两者比较差异无统计学

5、意义(χ2=0．1896，P>0．05)。　　2.3治疗组60眼，对照组45眼经泪道探通治疗，通过率为100%。全部患儿术后6个月随访行泪道冲洗，治疗组(65眼)仍保持通畅为60眼，占92．3%，对照组(50眼)仍保持通畅为31眼，占62.0%，两组差异有显著统计学意义(χ2=15．72，P<0．01)。第6期鱼腥草滴眼液治疗新生儿泪囊炎100例临床观察李靖宇　　3讨论新生儿泪囊炎是新生儿的常见病之一，多数在出生后3d出现相应的症状，绝大多数患儿是由于鼻泪管下端发育不完全，出生后鼻泪管在鼻腔出口处的Hasner瓣未萎缩退化，或由上皮碎屑堆积堵塞鼻泪管，致泪液长期潴留而

6、继发感染，形成泪囊炎。患儿的就诊时间多在出生后5d~6个月。对新生儿泪囊炎的治疗原则以往主张先用非手术疗法，如无效则在1周岁后在全麻下行泪道探通术[2]。本组中20例接受泪囊按摩法治疗的患儿，无1例治愈；在接受泪道加压冲洗的115眼中，8．7%通过治疗而痊愈，大部分的患儿必须通过泪道探通而痊愈。由于新生儿泪囊炎在一定程度上影响患儿眼部发育，威胁眼球的安全及视力的提高，所以应该积极治疗。另外，若长时间不予治疗，随着年龄的增长，阻塞的残膜会越来越厚，伴随的炎症瘢痕常使泪道出现严重而广泛的狭窄，遇有这类情况，若通过泪道探通难以解决者，则应施行泪囊鼻腔吻合术或泪道中留置硅胶管进行治疗。大

7、量的临床研究表明新生儿泪囊炎应尽早治疗，泪道探通是简便、有效的治疗方法，年龄<1岁并非泪道探通的禁忌证[3]。本组中接受泪道探通的患儿未见任何并发症及意外情况。由于小儿成纤维细胞增殖能力较强，故将某些药物注入泪道可能有助于抑制成纤维细胞增殖，以提高治疗成功率。我们将鱼腥草滴眼液滴眼并作为泪道探通的冲洗液治疗新生儿泪囊炎，结果显示，可减少病情复发、提高疗效。鱼腥草为三白草科蕺菜属植物，其味辛、性寒凉，具有清热解毒、排痛消肿疗疮等功效，广泛应用于临床多种疾病。药理研究，鱼腥草主