高等中医药院校实践教学课程体系改革探索论文

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1、高等中医药院校实践教学课程体系改革探索论文..胡金凤，王喜臣，韩世伟【关键词】高等中医药院校实践教学课程体系中医药院校实践教学是高等中医教育人才培养过程中至关重要的一个环节，在高等医学教育规模不断加大、医疗卫生制度日趋严格的形势下，加强对学生综合素质和实践能力的培养，必须对中医药院校实践教学工作进行不断的探索、改革，使高等中医学教育取得可持续发展。1中医药类院校实践教学的意义实践教学是与理论教学相对应的一种教学形式，它是理论与实践、间接经验和直接经验、抽象概念和具体思维相结合的教学过程..，它既是理论学习的继续、补充和深化，也是传授学

2、习方法、技能与经验的教与学的过程。学生通过实践与思考，接受各种信息，加深对知识的理解，促进知识向能力转化，使传授知识与发展能力有机结合起来。中医学经历了几千年的发展，它有别于西医学，是一门实践性很强的学科。从原始的“师徒”“父子”的经验相传，到师传承受的理论与临床结合，一直到院校教育，在继承教育传统基础上不断发展，由此推动中医学的持续发展。高等中医药教育发展历史经验表明，中医理论和实践是一个不可分割的整体。离开了实践教学就失去了发展的源泉和动力。中医学的特点决定其临床实践的重要性，实践教学质量是中医药教育发展的关键，是培养中医药人才的

3、重要途径。2高等中医药院校实践教学课程体系存在的主要问题实践教学课程体系是由实践教学的内容组成、时间安排、成绩的评定以及实践教学课程保障等四个部分组成。实验和实习是实践教学体系中最基本的两种形式。目前中医药实践教学课程体系的构建中存在影响高素质中医药人才的培养的诸多因素。2.1课程设置偏重理论教学在课程体系中，根据人才培养目标以现代高等教育理论为指导，紧密结合科学技术的飞速发展和知识经济的迅速兴起的趋势，有针对性的设置实践教学内容。目前课程设置存在把理论教学放在首位，轻视实践教学的现象，人才培养方案过于强调理论教学的重要性，忽视培养学

4、生的实践技能和整体素质，导致学生实际工作能力和综合能力较弱，人际沟通能力缺乏，创新意识薄弱。在实践上采用以“基础教育、专业教育、临床实习”三段式教学模式［1］，突出了“课堂、教师、教材”的中心地位，把理论教学和实践教学割裂为相互独立的两个阶段，这种课程体系本质上割裂了中医的知识体系，破坏了中医教育教学的固有规律，影响了中医药人才的培养。2.2实践教学资源不足校内外高质量的实践教学基地是学生与社会紧密联系的重要渠道，是培养学生综合素质与创新精神的重要手段。实践教学需要一支爱岗、敬业、技强的师资队伍。高等教育进入大众化阶段后，使得急剧扩增

5、的医学生与不足的优质实践教学基地、实践教学教师之间产生了矛盾。其结果使具有一定规范的实践教学基地不足。实践教学教师数量不足、结构不合理，较大影响了实践教学质量［2］。2.3实践教学课程质量管理薄弱近年来，全国各高等中医药院校在实践教学方面投入了大量的人力和物力，教学环境有一些改善。但是对学生的基本技能掌握的检测上，缺乏科学性和公正性。许多学校积极建立理论教学质量评价体系，而忽视实践教学这一环节，导致实践教学评价体系不健全，缺乏有效的质量监控措施手段［3］。实习基地分属于不同的管理机构，学校对实习学生的管理和评价有一定困难，影响学生的实

6、习质量。2.4实践教学课程模式单一实验教学与理论教学既是统一的，又是相对独立的。许多院校尚有实验教学依附于理论教学的传统观念，实验教学强调以实验验证理论的教学思想，忽视学生智力的开发和能力的培养，教师采用传统的灌输式的教学方法，“灌注”多启发少，学生学习主动性发挥不足，教师的教学方法和教学手段单一，缺乏创新意识。3实践教学课程改革的探讨3.1构建新型实践教学课程体系我校注重高素质人才培养的研究工作，在“厚基础、宽口径、精技能、重个性”的人才培养模式指导下，探讨出一套较为完善的、循序渐进、相对独立于理论教学的实践教学课程体系。该体系由课

7、程实践（军训与国防教育、语言应用能力训练、计算机基本技能训练、课程实验）、专业实践(课间实习、教学实习、模拟训练)、综合实践(综合实验、科技创新、毕业实习、毕业论文)、社会实践（公益劳动、社会服务、社会调查）四大部分构成。不断改造和更新实践教学内容，使其既能反映该学科领域最基本核心的知识，又能反映该学科最新的进展和动态，同时又具有符合学生认知发展规律的逻辑结构。医学专业坚持“早临床、多临床、反复临床”，改革实践教学考核办法，毕业成绩包括实习前综合技能培训成绩、出入科考试成绩、理论考试成绩、临床技能考核成绩四部分，强化临床能力培养。药学

8、专业坚持教学与生产实际紧密结合，更新实践教学内容，培养学生解决问题的能力。中药学类专业建立高起点、大综合的实验教学课程新体系，按照循序渐进的教育规律，整合、更新和重组实验教学内容，将原来按课程开设的实验整合为按专业、梯度