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时间:2018-11-20
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1、中医治疗神经根型颈椎病概述论文【关键词】神经根型颈椎病中医治疗综述随着现代社会生活节奏的加快,工作方式的改变,电脑的普及,汽车的广泛应用,颈椎病逐渐成为临床常见病、多发病,其发病率逐年增高,涉及人群较广且越来越年轻化。其中以神经根型发病率最高,约占颈椎病的60%1.freelcKenzie法结合推拿、牵引疗法治疗神经根型颈椎病,将108例患者随机分为观察组54例,采用McKenzie法结合推拿、牵引疗法治疗;对照组54例,采用推拿、牵引疗法治疗,4个疗程后进行疗效比较。结果观察组的治愈率及有效率均高于对照组,治疗效果明显优于对照组,差异
2、有统计学意义(P0.05)。表明综合治疗神经根型颈椎病疗效更佳。史全刚13采用角度牵引配合定点旋转手法复位治疗神经根型颈椎80例,并与颈椎垂直牵引配合普通手法复位手法治疗40例做对照,取得较好疗效,认为角度定点手法复位治疗神经根型颈椎病效果优于垂直牵引配合普通手法复位疗法。张海雁等14将40例神经根型颈椎病病人依数字随机法分为观察组和常规组各20例,其中观察组运用牵引结合关节松动术治疗;常规组运用物理治疗,观察治疗前及治疗2周后牵引结合关节松动术治疗对神经根型颈椎病的缓解情况。结果观察组的总有效率优于常规组,两组比较有显著性差异(P0.
3、05)。表明牵引结合关节松动术治疗神经根型颈椎病患者对缓解神经根压迫症状行之有效。穆刚等15采取矫正手法治疗神经根型颈椎病患者155例,治疗前后予以临床症状及颈椎X线对比。结果:治疗后患者临床症状及X线均有明显改善,与治疗前比较有显著差异。表明医治疗神经根型颈椎病的进展矫正手法治疗神经根型颈椎病具有良好效果。黄皖生等16将60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组30例,采用龙氏手法为主的非药物综合方案治疗;对照组30例,采用以物理疗法为主的综合治疗方案。结果:总有效率治疗组96.67%,对照组70.00%,两组疗效比较,差异有显著性
4、意义(P0.05)。表明以龙氏手法为主非药物综合方案治疗神经根型颈椎病有较好的疗效,值得在临床上推广。陶世明等17采用旋扳治疗神经根型颈椎病69例,与压痛点推拿结合应用,治疗后疗效迅速且较持久。詹文吉18将64例神经根型颈椎病患者随机分成2组,治疗组35例,采用颈椎牵引、推拿及臂丛神经牵拉样手法。对照组只行颈椎牵引推拿。结果:治疗组与对照组比较,颈椎功能改善更明显(p0.01),表明臂丛神经牵拉样手法在单侧神经根型颈椎病治疗中是一种安全有效的治疗手法。吴健康等19将120例神经根型颈病患者随机分为手法治疗组(83例)和牵引对照组(37例
5、),分别施以仰卧拔伸手法和领枕吊带牵引治疗采用仰卧拔伸手法治疗,结果:治疗20次后,治疗组在改善头痛和生活能力方面优于对照组(P0.01)。表明仰卧拔伸手法治疗神经根型颈椎病疗效确切。3药物治疗为主中医在治疗神经根型颈椎病的药物方面,处方中大都遵循“以气为主,以血为先,痰瘀并治”的辨证思想,以活血通络为治疗原则,应用补气、活血之药,气血兼顾,以达到缓解患者症状,改善患者疾病的目的。赵昌林等20将160例确诊患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组用白芥子散外敷,对照组口服颈复康,结果:治疗组痊愈21例,显效34例,有效16例,总有效率
6、88.8%,高于对照组71.3%的总有效率,两组间统计学差异显著(P0.05)。表明白芥子散剂外敷对神经根型颈椎病有较好疗效。陈宏贤等21用灯盏细辛注射液治疗神经根型颈椎病,对照组采用维脑路通注射液静脉滴注,1个疗程后分别对两组患者进行疗效比较,并观察临床疗效优患者3个月后病情复发情况。结果:两组疗效(总有效率)及复发率比较差异具有显著性(P0.05),说明观察组疗效优于对照组,并且复发率低。表明灯盏细辛注射液静脉滴注结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病,疗效好,无明显副作用,值得临床推广使用。杜晓军22采用静滴复方骨肽注射液治疗神经根型颈椎
7、病,与颈椎牵引,口服镇痛药对照。结果表明复方骨肽能够有效缓解颈椎病患者的疼痛及麻木症状,而且能够避免口服镇痛药物的胃肠道副作用和激素样副作用。郎然等23采用根痛平片治疗神经根型颈椎病40例,与同期采用颈复康颗粒治疗的40例对比,治疗4周后评定疗效,治疗组疼痛改善效果明显优于对照组。马勇等24采用双盲双模拟平行对照法将神经根型颈椎病患者90例随机分为颈痛颗粒组(观察组)60例,颈复康颗粒组(对照组)30例,对比分析两组临床疗效。结果:观察组总有效93.3%,对照组总有效率80.0%,P0.05,观察组疗效明显优于对照组。表明颈痛颗粒治疗神
8、经根型颈椎病有明显的疗效。杨富坤等25采用七里散加六味地黄丸治疗神经根型颈椎病104例,1疗程后治愈率为94.12%(98/104),总有效率100%,随访3个月-1年,无复发。表明七里散加六味地黄丸治疗神
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