肝细胞癌三维彩色直方图血流定量分析参数与肿瘤微血管密度的相关性研究

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1、肝细胞癌三维彩色直方图血流定量分析参数与肿瘤微血管密度的相关性研究【摘要】目的：研究肝细胞癌三维彩色直方图血流定量分析参数与肿瘤微血管密度的相关性。方法：应用GEvoluson730三维彩色超声仪对29例肝细胞癌进行检查，采用三维彩色直方图技术定量测量血管指数（Vascularizationindex,VI）、血流指数（Floicrovesseldensity,MVD)。结果：肝细胞癌VI、FI、VFI与MVD呈线性正相关。结论：三维彩色直方图血流定量分析参数可用于肝细胞癌肿瘤血管生成的术前评估。【关键词】肝细胞癌直方图肿瘤微血管密度　　TheInvestigati

2、onoftheCorrelationBetetersofThreedimensionalColorHistogramandMVDinHepatocellularCarcinoma　　XIELimEi，LIUDandan　　1.TheAffiliatedShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity,Shenyang,Liaoning110004,China;　　2.TheRedCrossHospitalofShenyang,Shenyang,Liaoning110004,China　　Abstract：ObjectiveTo

3、investigatethecorrelationbetetersofthree-dimensionalcolorhistogramandmicrovesseldensity(MVD)inhepatocellularcarcinoma.Methtods29patientsindbyGEvoluson730three-dimensionalcolorultrasoundsystem,VI、FIandVFIeasuredbyusingthree-dimensionalcolorhistogramtechniqueandMVDeasuredpostoperation.Re

4、sultsThereetersofthree-dimensionalcolorhistogramcanbeusedtoevaluatetheangiogenesisinhepatocellularcarcinoma.Keya;Threedimensionalcolorhistogran;Microvesseldensity目前肿瘤微血管密度(microvesseldensity,MVD)被认为是反映血管生成的金标准，但需要在术后取得肿瘤组织标本的基础上进行，本研究探讨肝细胞癌三维彩色直方图血流定量分析参数与MVD的相关性，术前对肿瘤血管生成进行评估。　　1资料与方

5、法　　1.1研究对象　　选取我院住院拟手术的肝细胞癌患者29例，其中男26例，女3例，年龄36岁～78岁，所有病例均经手术及病理证实。　　1.2仪器与方法　　采用GEVoluson730三维超声成像系统，选用3MHz～5MHz腹部容积探头，首先对病灶进行二维彩色血管能量成像，启动3D程序，调整取样框，进行三维彩色血管能量成像，选择虚拟组织计算机辅助分析程序，以6°步进描记肿物轮廓，选择三维彩色直方图程序，系统自动计算血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)等指标。术后标本行CD34单克隆抗体免疫组织化学染色，采用常规SP法。微血管密度采用VD进行

6、直线相关分析。　　2结果　　2.1三维彩色血管能量成像显示肝细胞癌血流特征　　肝细胞癌高分化10例，中分化11例，低分化8例，三维彩色血管能量成像能够立体显示肿瘤血管分支及分布状况，可表现无血流信号；肿瘤周边或内部星点状血流；抱球样血流信号包绕肿瘤；肿瘤内部血流信号丰富。　　2.2肝细胞癌VI、FI、VFI与MVD相关性　　CD34阳性染色为细胞膜线状棕黄色着色。各组VI、FI、VFI及MVD比较均有统计学差异（P<0.05）,VI、FI、VFI与MVD呈线性正相关，相关系数分别为：0.61、0.59、0.51（P<0.05），见表1。表1肝细胞癌VI、

7、FI、VFI、MVD比较(略)注：▲与高分化组比较P<0.05,★与中分化组比较P<0.05。　　3讨论　　Folkman［1］提出肿瘤生长依赖于新生血管的形成的概念,肿瘤的生长分为无血管期和血管期,在无血管期由于肿瘤主要依赖周围组织的弥散来获取营养物质和排泄代谢物［2］，肿瘤直径一般不超过1mm～2mm［3］，而至血管期,肿瘤内出现大量新生肿瘤血管，肿瘤新生血管形态不完整，功能不完善，从而肿瘤迅速生长并发生转移。运用特异性抗体标记肿瘤组织血管内皮细胞,在显微镜下计数单位面积中的微血管数目,即微血管密度(microvasculardensity,MV