成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用

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1、成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医院得到了快速发展。然而，当前部分公立医院在运行管理过程中存在资源浪费、经济性与公益性失调等诸多不可忽视的问题。在此种形势下，为确保公立医院得到健康有序运行，将更为优质的医疗服务提供给广大人民群众，有效改善人们看病难的问题，加大对公立医院经济管理力度具有至关重要的作用。　　一、成本效益分析法概述　　（一）成本效益分析法的概念　　作为经济管理工作的决策性方法，成本效益分析法通过科学比较项目的投入成本与可获得的整体效益，进而有效评估工作项目具备的实施价值。通常情况

2、下，将成本效益分析法应用在政府相关部门的经济管理工作中，能以最小的投入成本获取最大的收入效益。公共事业单位在评估社会效益时，通常使用成本效益分析法，项目成本与效益在评估过程中可得到明确展现与具体的量化。　　（二）成本效益分析法的实施步骤　　将成本效益分析法应用在财务管理工作中，具体实施步骤如下：首先，明确项目成本;其次，确定项目可获得的额外收益，以及实施项目过程中可节约的成本费用;再次，制作出预期的投入成本与可获得收入效益的对比表格;最后，评估并量化处理项目成本与收益。　　二、成本效益分析法在公立医院经济管理中的价值　　（一）有助于公立医院全面掌握各专科的实际运行情况　　公

3、立医院可利用成本效益法对各专科成本与效益进行科学核算，医院管理层也可以借此全面了解各专科的各种运行数据及指标，从而对医院各专科具体的运行情况进行充分掌握。通过对这些运行数据指标进行深入研究，医院管理层可采取符合医院实际情况的管理措施，进而充分提高医院的管理水平，在改善医院管理现状的基础上，实现健康、可持续发展。　　（二）有效控制医院的医疗成本　　公立医院的经济管理主要包括经济活动的分析与评价、财务管理、医疗服务及资源利用信息的提供等多方面内容。为实本文由.L.收集整理现医院经济与社会效益的有效提高，加强其经济运行管理水平意义重大。将成本效益分析法应用在公立医院经济运行管理中

4、，不但可有效控制医院各项经济活动的投入成本，而且可促进资源的合理、充分利用，实现资源利用率的提高，尽可能减少资源浪费现象的发生。因此，成本效益分析法在公立医院中的使用，可有效控制医疗成本，降低患者的经济负担。　　三、公立医院在经济管理中应用成本效益分析法的策略　　（一）对公立医院的经济成本及社会效益进行综合考虑　　公立医院经济活动项目虽然包含一些难以用金额进行直接衡量的隐性效益，但在成本分析过程中，可通过对这类效益评估赋予某个权重，以间接方式将其体现出来。在以病人为中心的指标设计中，工作效率、质量、病人满意度为其核心思想。医院在以此标准为工作导向的情形下，社会效益将会成为重

5、要的考虑因素之一，医院经营项目的分析结果也将更全面、更客观。因此，公立医院在开展成本效益分析时，应对经济成本及社会效益进行综合考虑，同时政府相关部门也应加大公共医疗卫生事业的投入力度，建立一套完善的医疗保障体制。　　（二）加强对医疗成本控制的关注，确保医疗资源的充分利用　　公立医院开展成本效益分析工作的主要目标之一是对医疗成本进行有效控制，实现对医疗资源的充分利用。　　我国医疗机构的建立及产权制度市场化已有而二十余年历史，在中国医疗改革这一方面，一直存在比较大的争论，国内在扩大医院医疗服务还是发展医院私营竞争这方面存在非常大的分歧，逐渐形成市场化发展与政府主导两大派。考虑到

6、我国当前的国情，笔者认为扩大公共医疗服务更有必要。然而，我国当前人口众多，为充分满足广大人民群众的实际需求，各级医疗机构必须对医疗成本进行严格控制，确保将有限资源的价值充分发挥出来。查阅相关报告得知，世界卫生组织曾建议中国开展成本控制工作，以便让所有人根据自己的实际需求，而不是仅仅依靠支付能力来获得必要的治疗，同时还建议中国应全面提升农村及贫困地区的医疗服务水平。　　由此可知，我国医疗机构，尤其是公立医院，应将关注重点放在医疗成本的控制工作上，这就需要医院的经济管理部门加强成本效益的核算与分析工作，实时督促医院各临床科室严格控制投入成本，在使有限收入可对成本进行补偿的基础上

7、，促进公立医院的健康、长远发展。　　（三）实时监控医院经营数据，并向医院管理层及时反馈　　在公立医院经济管理中，相关管理部门需持续比较并分析医院的各项收支数据，并对数据进行实施分析，通过对收支的异动因素展开深入分析，将医院的实际经济运营能力充分反映出来，通过向医院管理层及时反馈，从而形成快速反应机制，在顺利开展节源支流工作的同时，确保医院的支出得到有效补偿。对医院各科室开展成本效益分析活动，加大综合绩效的考核力度，有机结合医院管理制度与奖金核算标准，进而促进科学合理的约束激励机制的形成，这样不但可以将科室人员控制成