polfiri方案联合复方苦参治疗晚期结直肠癌的临床观察论文

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1、POLFIRI方案联合复方苦参治疗晚期结直肠癌的临床观察论文【摘要】目的评估对晚期结肠癌应用POLFIRI方案联合复方苦参的疗效和耐受性。方法应用POLFIRI方案对21例患者行化疗，全部采用复方苦参静滴，40天后评价副作用，观察疗效，肿瘤标记物CA72-4，CEA的变化。结果疗效为PR6例28.6%，CR0例，PD2例9.5%.freelenttoadvancedcoloncanceratrine.Methods:21patientstreatedotherapyinPOLFIRI,binedatrineinfusion,effectiveormarkersCA72-4,CEAen

2、teffectiveainlyinalpain,3degreeotherapy,.freelenteffectiveatrine.【Keyatrineeffect伊立替康是最近发现的对结直肠癌有良好治疗效果的化疗药物之一。含伊立替康的POLFIRI方案治疗对晚期大肠癌的治疗效果已得到初步认定定。复方苦参其多种抗肿瘤机制正在逐步受都到重视，目前在临床上治疗晚期结肠直肠癌患者中已有应用。我们于2008年7月-2011年2月选择晚期结直肠癌符合化疗指证的患者21例，使用POLFIRI方案进行化疗，同时联合复方苦参静滴，观察疗效，以及肿瘤标记物，主要不良反应等，进行可行性评价，总结如下。1方

3、法和资料1.1研究对象共21例肠癌患者，均来自于我院肿瘤内科，经组织病理学检测，其中结肠癌15例，直肠癌6例，均属晚期，既往曾行其他药物化疗复发或耐药，但均没有使用过伊立替康。其中女性12例，男性9例，年龄段为45岁-61岁，中位年龄为53.3岁。1.2方法所有患者化疗前行常规检查，排除治疗禁忌症。全部给予FOLFIRI方案75mg起，以后每星期逐渐加量至50mg，如腹泻发生继续加大剂量，对于耐受能力差者维持原剂量。复方苦参每日20ml静滴，40天后评价疗效，起始不能耐受复方苦参者排除调查范围。观察治疗过程的不良反应，化疗前和化疗后2周期分别应用放免法测定肿瘤标记物癌胚抗原和糖链蛋白

4、CA72-4。化疗并发症的相关治疗：对于有腹泻的患者，一旦出现，马上给予易梦停口服，3小时-4小时1次，直到腹泻停止，对于严重者应用生长抑素。如果出现胆碱能综合征，应用阿托品皮下小量注射以便缓解腹痛，如出项骨髓抑制，则采用促进造血治疗，运用粒细胞生长因子，促红细胞生成素等血细胞生长因子进行治疗，治疗效果顺利。1.3指标观察1.3.1按ulticenterphaseⅡstudyofmodifiedFOLFIRIinpatientsinaChinesepopulationidineandoxaliplatinJ.ProcAmSocClinOncol,2005,24:3686.2Govin

5、darajanR,HeatonKM,BrosdideongastrointestinaltoxiceffectsofirinotecanJ.Lancet,2000,356(9229):566-567.3HoffPM,AnsariR,BatistG,etal.parisonoforalcapecitabineversusintravenoudfluorouracilplusleucovorinasfirst-linetreatmentin605prtientsatastaticcolorectalcancer:resultsofrandomizedphaseⅢstudyJ.JClinO

6、ncol,2001,19(8):2282-2292.4JinSH,KimTI,HanDS,etal.Thalidomidesuppressestheinterleukin1beta-inducedNfkappaBsignalingpathprovesmedicalresourceuseparedaJ.EurJCancer,2001,37(5):597-604.