氟芬合剂对全身麻醉脊柱手术患者血流动力学的影响

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1、KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/氟芬合剂对全身麻醉脊柱手术患者血流动力学的影响　　作者：康吉龙，朱春锦作者单位：延边大学附属医院麻醉科，吉林延吉　　【摘要】[目的]观察全身麻醉期间氟芬合剂对脊柱手术患者血压及心率的影响.[方法]选择40例需在全身麻醉下施行脊柱手术患者，随机分为观察组和对照组，每组各为20例.观察组患者在手术开始前5min静脉注射给予氟芬合剂6mL，对照组给予等量生理盐水，观察手术开始后5,15,30,45min时患者血压及心率的变化情况.[结果]观察组患者手术开始后血压显著下降，心率逐渐减慢，45min时

2、血压及心率接近麻醉前水平，与对照组比较，血压与心率变化均有显著性差异.[结论]在麻醉期间氟芬合剂可有效地降低血压,减慢心率，维持时间较长，可防止手术刺激所引起的血压升高及心率增快.　　【关键词】芬太尼;氟哌啶醇;全身麻醉;血液动力学现象　　Effectsoftheinnovaronhemodynamicsduringspinalsurgeryundergeneralanesthesia　　KANGJilong，ZHUChunjin　　(DepartmentofAnesthesiology,AffiliatedHospitalofYanbianUnivers

3、ity,Yanji133000,Jilin,China)　　ABSTRACT:OBJECTIVEToobservethechangeofbloodpressure(BP)andheartrateaftertheinjectionofinnovarduringgeneralKKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/anesthesia.METHODS40patientsunderwentspinalsurgeryduringgeneralanesthesiawererandomlydividedintotwogroups:observ

4、ationgroupandcontrolgroup,eachgroupincluded20cases.Inobservationgroup,eachpatientwasintravenouslyinjectedwiththeinnovar6mL5minbeforeoperation,patientsincontrolgroupwereinjectedwithnormalsaline6mL.Atskinincision,thechangeofBPandheartrateweremonitoredat5,15,30and45min,respectively.RES

5、ULTSInobservationgroup,thepatients'BPandheartratesweredeclinedslowly.However,45minafteroperation,bothwereclosedtothelevelbeforeanesthesia，andtherewassignificantdifferenceascomparedwithcontrolgroup.CONCLUSIONTheinnovarcandecreasethepatients'BPandheartrateefficientlyforaperiodoftime,a

6、nditcanalsopreventtheincreaseofBPandheartratecausedbythestimulationofoperationandmaintainthepatients.　　Keywords:fentanyl;haloperidol;anesthesia;hemodynamicphenomena　　全身麻醉状态下手术刺激可引起交感神经兴奋，引发血压升高，心率增快，可导致心力衰竭及脑出血等并发症，尤其是脊柱手术病人血压升高可使出血量增多，不能保证清晰的手术视野，影响手术操作.为减轻及预防手术初期患者血压升高及心率增快，延边大学附属

7、医院麻醉科给脊柱手术患者术前应用氟芬合剂，获得了良好的效果.　　1资料与方法KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/　　1.1一般资料选择40例需在全身麻醉下行脊柱手术的病人，年龄为42～65岁;体重为48～85kg;ASA分级为Ⅰ，Ⅱ级.将40例患者随机分为观察组及对照组，每组各为20例，两组患者性别、年龄及体重间均无统计学差异,具有可比性.两组患者术前一般状态良好，心、肺、肝及肾功能均无异常.　　1.2麻醉方法麻醉前30min肌肉注射给予苯巴比妥钠0.1g及阿托品0.5mg，麻醉诱导期先后静脉注射咪唑安定0.1mg/kg，依托

8、咪酯2.0mg/kg，芬太尼2.0Μg