公共卫生专项资金管理中存在的问题和对策

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1、公共卫生专项资金管理中存在的问题和对策公共卫生专项资金管理中存在的问题和对策　　自从国家实施改革开放以来，随着我国经济建设取得的巨大成就，各级财政部门对各项公共卫生的投入也在逐年增大。例如就中央公共卫生这一项资金来说，在2006年国家投入资金达222亿元，到了2010年，国家投入的资金急剧增长到1221亿元，在这短短的四、五年时间里，仅就中央公共卫生这一项资金来说就增长了将近六倍。我国从2003年这一年开始，在公共卫生这一项资金上，就实施了项目管理，为我国公共卫生事业的健康快速发展做出了很大的贡献；但在具体运行以及相关实践当中也碰到不少问题，诸如资金下达不及时、在设计有关项目

2、方案时还不够完善等等，所有这些都必须引起社会各方面的足够重视，并确实采取有效措施加以改进。众所周知，公共卫生专项资金的使用绝大部分是在各个基层项目单位，因此这些基层项目单位在使用和管理公共卫生专项资金过程中所出现的问题，也是整个公共卫生专项资金管理当中所存在问题的主要部分，有关这些管理当中出现的问题，特别应该引起相关部门的足够重视。　　一、公共卫生专项资金在进行相关管理当中所出现的问题以及形成原因分析　　（一）资金下发不及时、速度慢。众所周知，有关中央公共卫生这一专项经费，一般是在每一年的年底，也就是每一年的本文由.L.收集整理十二月份末下达；至于省级的公共卫生专项资金一般要

3、等到第二年的第一季度或者第二季度，而且必须经过这两个环节才能下达：第一个环节必须通过人大预案审议通过，第二个环节必须通过财政厅核定预算。由此可见，这些通过层层下发的项目经费文件，致使那些基层项目单位接到项目资金时，要把中央下发文件的时间晚得多，通常要比中央文件下发的世界推迟十到十二个月，这在很大程度上使得基层项目单位的相关项目进程极大地受到了影响。以上所述的这种专项基金跨越年度才能到达和使用的问题以及由此引发的一系列后果，有关卫生厅行政部门和财政部门就有关这些专项资金等经费的拨款方式，必须采取有效措施进行有力改善，努力从源头这个位置把各项工作提前提早做好，确实让这些专项资金的

4、流动能够加快速度，从而有效提高基层项目单位的各项项目进度。　　（二）进行沟通以及相关的协调做得不够到位导致出现了滞后的财务监督。由于卫生行政部门不及时下发项目方案，因而产生了一系列不利后果：诸如项目单位组织业务不能及时组织或者没有充裕的时间进行组织项目，项目单位也没有足够的时间把财务人员组织起来共同讨论有关项目方案和共同学习探讨新业务，所有这些都使得财政部门没有能够深入了解那些专项资金的使用和管理情况，致使财政部门对于有关专项资金的事前审核工作无法做到足够地详细，监督财务的强度和力度也无法达到所规定的要求，从而把这二者的管理：项目业务的管理以及资金的管理相互脱节起来，致使公共

5、卫生专项资金的使用效率大大降低下来。　　（三）相关财务人员从数量上来看还比较欠缺、从素质上来看还有待进一步提高。有关会计集中核算制度在这近几年来来一直在全国各个县级进行比较普遍的推行，在这个推行过程中，财政部门的会计核算中心一直对相关县级的各个项目单位的会计核算工作进行代理着，致使各个县级项目单位仅仅只有一个报账员，由此就引发了县级很多项目单位不仅仅缺乏报表，同时也缺失账簿，至于专款专用的那些原则更是根本没有办法执行，所以也就没有办法根据卫生部的部署来提供有关资金使用的统计季报，也没有办法根据有关项目的具体要求来把这些转账管理建立起来。出现上述情况总体看来不外乎就是由于这两种

6、因素引起的：第一，财务人员数量比较欠缺；第二，财务人员业务水平有待进一步提高。　　（四）还存在着不很规范的会计核算。有关会计核算的规范程度还很不够，主要表现在以下这几方面：第一，由于不统一的核算科目，对于那些已经拨入的项目资金，由于单位不同，也就存在着这些不同的科目，诸如财政补贴收入、专款用于拨入等等科目；第二，对那些专项经费的辅助账进行设置时没有按照相关的规定来执行，以致出现这一种本不该出现的情况：把专项经费跟单位的正常公用支出相混淆起来、不加区分地使用；第三，有关资金下达与项目方案下达这二者存在着不同步，致使在进行相关核算过程中出现归集不正确；第四，由于发票还没有到达，对

7、于那些早就通过验收并且收入库存的药材、药品等等物资，致使相应的会计处理无法正常操作，以致出现资金结存的后果。　　（五）把来自不同渠道的资金混合起来共同使用。这个问题在基层项目单位是很普遍存在的。诸如有关结核病方面项目的资金，在现阶段主要有来自以下这三个渠道：第一，来自全球基金这一渠道；第二，来自世界银行贷款这一渠道；第三，来自中央专项资金这一渠道等等。但是在具体进行有关财务支出时，有关专款专用这一个要求就没有办法得到落实，在很多基层项目单位甚至出现这一种情况，把本是来自中央的专项资金人为地转到世界银行贷