375例脑血管意外患者医院感染分析

375例脑血管意外患者医院感染分析

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1、375例脑血管意外患者医院感染分析【摘要】目的:了解脑血管意外住院患者医院感染情况,分析危险因素,以便采取有效预防和控制措施。方法:对2004年1月~2007年3月收治的375例脑血管意外患者的医院感染情况进行调查分析。结果:375例脑血管意外患者中发生医院感染为48例,医院感染发生率为12.8%。医院感染例次数为58例次,医院感染例次发病率为15.47%,医院感染高发部位是呼吸道,依次为泌尿道、皮肤、消化道。高龄、住院时间长、雾化及吸氧、不合理使用抗茵素、昏迷、持续导尿、合并慢性疾病等是医院感染的危险因素。结论:脑血管意外患者易发生医院感染,是医院感染的高发人群,必须重视。积极治疗

2、原发病同时,减少危险因素,是预防脑血管意外患者医院感染发生的重要环节。【关键词】脑血管意外医院感染危险因素措施  AbstractObjective:Tofindefficaciousmeasurestopreventandcontrolnosoialinfectionincerebrovascularaccidentpatients,byanalyzingtheprevalence,clinicalfeaturesandriskfactorsofit.Methods:Thenosoialinfectionoccurredin375cerebrovascularaccidentpat

3、ientsthattreatedduringJanuary2004andMarch2007arestudied.RESULTSOutofthem,48patientssufferedfromnosoialinfections(theinfectionrateaximum.Thise,atomizationandoxygen,falseuseofanti?drugYin,aandsustainedcatheterization,themergerbasislesionsaretheriskfactorsofinfection.Conclusions:Thecerebrovascular

4、accidentspatientsarethehigh?riskpopulationofnosoialinfections,thatustpayattentiontothem.Reducingriskfactorsasthesametimeentofdiseasearetheimportantlinkstodecreasethenosoialinfectionsrateofpatientseasures  医院感染影响原发病的治疗和预后,近年来日益受到关注。为了解急性脑血管意外患者医院感染的情况,我们采取回顾性调查的方法,对我院3年来的375例急性脑血管意外患者发生医院感染的情况进行

5、了调查分析,探讨脑血管意外医院感染的危险因素及防范措施。  1资料与方法  1.1临床资料我院内科2004年1月~2007年3月出院脑血管意外患者380例,除去住院时间48小时内的病例,共计375例,其中男性212例,女性163例,年龄44~90岁,平均年龄71.8岁。临床诊断脑血栓形成143例,脑梗塞174例,脑出血54例,蛛网膜下腔出血4例。  1.2调查方法采用回顾性调查,设计统一表格,查阅病历逐项填写汇总分析。  1.3诊断标准所有患者符合第四届全国脑血管会议的诊断,并经头颅CT检查确诊。医院感染的诊断参照卫生部颁发的《医院感染诊断标准》。  1.4统计方法  采用构成比和χ

6、2检验。  2结果  2.1医院感染率本组375例脑血管意外患者,发生医院感染48例,医院感染患者年龄在53~87岁,平均年龄74岁。医院感染发病率为12.8%,医院感染58例次,例次发病率为15.47%,其中有10例发生2个部位感染。  2.2感染部位与构成比本组58例次医院感染高发部位是呼吸道感染,特别是下呼吸道,依次为泌尿道、皮肤软组织、消化道、其他。见表1。表1感染部位与构成比(略)  2.3医院感染病原菌58例次医院感染,细菌培养阳性有27例次,标本阳性率为87.1%。医院感染病原菌以革兰阴性菌多见,占48.15%,主要为大肠埃稀菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;其次为革兰阳

7、性菌占29.63%,主要为金黄色葡萄球菌;霉菌占22.22%,主要是白假丝酵母菌。  2.4医院感染的危险因素住院时间>15天,雾化及吸氧、持续导尿、使用抗菌素、昏迷、合并慢性病组医院感染率高,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01);年龄>70组感染率高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。表2脑血管意外患者医院感染危险因素分析(略)  3讨论本组脑血管意外患者,医院感染率12.8%,明显高于国家卫生部要求(二级医院医院感染发生率应<8%),

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