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时间:2018-07-29
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1、神经内科脑血管意外患者医院感染的有关因素分析 摘要:本文使用统计分析、资料调研、数据统计的方法开展研究,研究的对象为在我院进行治疗的脑血管意外患者,在这些研究方法的基础上,从年龄、感染部位、感染情况、病原菌种类几个角度开展了统计和调研,然后从四个方面论证了研究的结果。 关键词:神经内科、脑血管意外、患者、医院患者、感染率 医院感染在当前的医学界和学术界都是比较关注的话题,该值的高低是有效衡量医院水平的重要指标,笔者对神经内科脑血管患者在医院当中的感染率进行分析,特对2013年在我院进行治疗的脑血管意外患者做了研究测试,病对引起感染的因素和情况进
2、行了分析,具体的研究过程和结果如下内容。 1调研对象和调研的方法 1.1调研对象的选取 本次调研对象主要是随机进行抽取的,抽取自2013年1月份到12月份进入我医院的神经内科进行治疗的脑血管意外患者,本次研究共抽取患者数量为634名,主要有脑梗死患者、脑出血患者等。 1.2调研的方法 在本次调研当中主要采用的方法是对2013年1月份到12月份在我医院住院进行治疗的634名脑血管意外患者的病例进行查阅,主要查阅的内容是抗菌药物的使用情况、病原学送检、是否发生医院感染等。 1.3结果的分析方法 本文的研究出来要对一系列可调研到的数据进行统计
3、分析之外,还需要查阅大量的资料对得出的结论进行验证。 2研究结果 2.1患者的基本情况分析 本文随机抽取的634名患者当中,其中男性患者数量为321人,女性患者数量为313人,患者的平均年龄为58.3岁,其中60岁以上的患者数量为456人,占比71.9%,60岁以下患者数量为178人,占比28.1%,通过对这634名患者的住院病例进行翻阅,神经内科患者在我院进行住院治疗的时间最少是2天,最多是130天,平均的住院时间为23天左右,在这些病例当中医院感染患者在我院住院治疗的时间最少为20天,最多为130天,平均的住院时间为30天左右,感染的高发期
4、通常是患者住院后的8天左右。 2.2医院感染情况分析 在随机抽取的634名患者当中,在医院感染的人数为68人,感染率高达10.7%,在这些感染的患者当中,脑血管意外患者感染比例为11.44%。 表1:医院感染率和脑血管意外感染率分析对比表 在我院神经内科住院的患者数量 人数 感染人数 感染比例 所有患者 634 68 10.73% 脑血管意外 568 62 11.44% 2.3患者的年龄因素对医院感染的影响 在634例患者当中,60岁以上的在我院神经内科住院的患者发生医院感染的几率远远的大于不足60岁的患者,具体分析
5、过程见表2所示。 表2:医院感染率和患者年龄关系的对比分析表 患者年龄 人数 感染人数 感染比例 不足60岁的患者 178 6 3.37% 年龄大于60岁的患者 456 62 13.60% 2.4感染部分分析 笔者对这些患者的病例进行了翻阅,对其发生感染的部位进行了统计分析,其中患者出现两个以上部位感染的病例为3人,只有一个部位出现感染的患者数量为65人。具体见表3所示。 表3:患者所感染部位的占比分析表 患者出现感染的部位 感染人数统计 占比 下呼吸道出现感染现象 28 41.18% 泌尿管出现感染
6、18 26.47% 上呼吸道发生感染 12 17.65% 胃肠道发生感染 3 4.41% 其他感染 7 10.29% 合计 68 100.00% 2.5病原菌种类分析 笔者在对这634例患者的住院病例进行翻阅的时候,对感染人群做了详细的病原菌感染种类的比对,在这68名感染的患者当中,感染的最多的要属金黄色葡萄球菌、然后是肺炎克雷伯菌,具体的划分如表4所示。 表4:出现医院感染的68名患者所感染的病原菌种类占比情况分析 病原菌种类名称 感染人数 占比 金黄色葡萄球菌 27 39.71% 肺炎克雷伯菌 21
7、 30.88% 大肠埃希菌 14 20.59% 其他 6 8.82% 合计 68 100.00% 3结果讨论 (1)脑血管意外患者在医院当中属于感染易发人群,从本次的调研结果当中可以看出,在我院的神经内科进行住院治疗的所有患者当中,脑血管意外患者发生感染的几率明显的高于其他患者,其感染率达到了10.60,而其他患者的感染率仅为4.54%,从这一数据当中我们可以得出脑血管意外疾病是属于感染率非常高的疾病,所以重点开展对其的监控。 (2)脑血管意外疾病主要的发生人群是中老年,这些患者一旦发病就会出现行动不利、意志不清醒、瘫痪、无
8、法自行控制排泄等现象,从表2当中我们可以看出,年龄超过60岁的患者感染的几率为13.60%,和年龄不足60岁
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