医院文书档案的规范化管理措施

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1、医院文书档案的规范化管理措施　　中图分类号：G275.2文献标识码：A：1003-9082（2016）01-0044-01　　一、医院文书管理的的特点　　医院文书档案是医院重要公文、重大事件活动的资料汇总，是医院历史见证的有效凭据，对医院的管理和发展有重要的作用。医院文书档案管理有三大特点。其一是规范性，文书档案多数都属于医院领导部门的公文，医院文书档案管理的重点就是对该类公文进行管理，它的规范性集中体现在公文的用纸、文种、字迹、检查、传递方面都规定严格。其二是服务性，医院文书档案主要是为医院领导进行决策或相关部门提供参考资料，只有重视其服务性，才能进一步优化医院

2、领导工作效率以及文书档案信息化管理，便于患者进行更好的查询服务。其三是保密性，因为很多的文书档案涉及到医院内部、领导和患者的信息资料，要杜绝这些信息资料的外泄，以防止心怀不轨之徒理由信息资料做出非法勾当，损害医院的形象与声誉。可信的文书管理工作，是医院实现可持续发展的重要保障。　　二、现阶段医院文书管理工作存在的问题　　1.文书档案的收集分类存在问题　　医院档案是医院历史财富，搞好文件材料收集是确保档案材料齐全完整的前提和基础。医院档案室的档案主要是通过“接收”的方式进行原始材料积累，没有其他收集途径，存在着较强的被动性。另外，档案的分类是档案管理的基本方法，也是

3、对档案进行科学、系统、有序管理的有效手段。国家档案管理部门对此有明确的规定，但现在的医院普遍不重视文书档案的分类工作，或者他们没有采取合理的分类方法。而且有的医院由于办公用房紧张，没有专用档案室，存在资料多处存放，“八防”配套不齐，引起档案材料霉变、虫蛀、灰尘多，影响档案的美观整洁及完整，造成资料装订不规范、查找困难和丢失的现象。　　2.文书管理人员的工作意识淡薄且专业素质水平不高　　首先从医院领导来说，一些医院的领导没有对文书档案管理工作给予足够的重视。因此，医院对文书档案管理工作的经费投入低，设备设施陈旧，信息化程度低，严重影响了文书档案管理的现代化进程。由于

4、领导的不够重视，有些医院的文书档案管理人员也未认识到文书档案管理工作的重要性，缺乏档案管理意识和相关法律知识，认为文书档案管理工作很简单[1]。这种不重视就导致医院档案管理人员在专业素质、理论水平和文化程度等方面参差不齐，缺乏责任心，导致文书档案内容不全、装订混乱、页码编排不准确、分类不规范，致使文书档案管理工作相当滞后。远远不能满足现代医院的真正发展需求。　　3.文书档案管理的制度不够完善　　一些医院在长期运行过程中形成了一套完善的医疗管理制度，但档案管理相关制度却不健全，未明确文书档案管理部门、人员工作职责，档案管理标准及流程，缺少考核措施，未形成规范的医院文

5、书档案管理体系。这样的档案管理不利于综合开发利用，造成管理松散，使用效率低下，在出现问题时会造成各个部门相互推诿，不利于医院的管理。　　三、加强医院文书档案规范化管理的措施　　1.优化文书档案的基础工作　　因文书档案牵涉多个部门（科室）。不同部门又有不同的文书档案资料收集任务，所以必须落实好各部门的责任，提高相关科室清理移交档案资料的自觉性，方便专职档案管理人员对各科室的档案收集，提高文书档案的完整性。另外，医院文书档案管理工作主要是为医院领导、相关人员和患者提供相关资料查询、提供方便，随着现代科学技术和计算机技术在医院管理中的广泛应用，医院文书档案管理人员加强自

6、身文化素养，充分利用计算机技术对医院文书档案进行科学管理，在方便相关管理人员和患者查询资料的同时，还能提高医院文书档案管理的效率。加强资金投入、引进现代化的技术和设备是实现档案现代化管理的必备条件[2]。档案管理的最终目的就是使档案得到充分利用，因此，医院档案管理人员要树立服务意识，多途径、多渠道地开发档案信息资源，使医院的档案为临床、医疗、教学和科研工作服务。让档案信息资源在深化医院改革、建设文明行业、提高医疗质量中发挥重要作用，提高档案在医院管理中的地位，为促进医院的可持续性发展服务。　　2.提高文书档案管理者的专业素质　　档案管理是医院管理的重要组成部分，领

7、导重视是做好档案管理的前提。医院管理者要通过院内培训、业务讲座的形式提高全院工作人员对文书档案管理的认识，增强法制观念，使中层干部、每位员工充分认识文书档案的重要性，自觉形成参与文书档案管理的意识。另外，要提高医院文书档案管理工作的效率，充分利用文书档案管理为医院创造经济效益，就要提高医院文书档案管理人员的综合素质和专业技能。所以，医院管理人员要加强医院管理人员的培训，全面提高医院文书档案管理人员的专业技能和综合素质;提供机会让他们外出学习和进修，了解档案管理的最新进展，掌握新理论、新技能;引导他们自学英语、计算机、法律知识，不断拓展知识面，以适应档案管理现代化发

8、展的需要;