延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响研究

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1、延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响研究　　【摘要】目的探究延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的影响。方法70例肺结核患者随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加延续护理，对比两组患者的遵医行为和生存质量。结果观察组患者遵医率为97.14%优于对照组的60.00%，差异有统计学意义（P　　DOI：10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.21.188　　目前，临床中对肺结核患者的治疗除了用药外，还应该通过有效的护理措施加强患者的遵医行为，以此提升患者的生存质量[1]。本院为部分肺结

2、核患者实施延续护理，获得良好的护理效果，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取本院2013年4月～2015年1月期间收治的70例肺结核患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各35例。对照组男18例，女17例；平均年龄（34.25±1.57）岁。观察组男17例；女18例；平均年龄（33.97±1.32）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2方法对照组：给予患者常规护理，即为患者进行常规的健康教育，用药、饮食、心理护理，定期为患者进行身体复查，简单的出院宣教等。观察组：在对照组的常规

3、护理基础上增加延续护理，具体护理措施如下：①挑选具有丰富的护理经验的护理人员，成立延续护理小组。②加强健康宣教，护理人员根据患者的学历背景、对疾病的了解程度及接受能力为患者开展此项护理。③根据患者的生活习惯，对患者的作息时间进行调整。④及时了解患者的心理状况，并根据患者的心理情况，开展针对性的心理护理。⑤建立患者个人的回访档案。　　1.3观察指标及评定标准观察两组患者经过护理后的遵医行为与生存质量（生理功能、情感职能、生命力、躯体疼痛、社会功能、心理健康及总健康评分）情况。遵医行为通过按时用药、定期复诊、适度的休息和运动、饮食合理、戒烟酒

4、及心理状况进行评估。基本遵医行为：以上事项的良好率>96%。部分遵医行为：以上注意事项的良好率为50%～95%。不遵医行为：以上注意事项的良好率　　1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P　　2结果　　2.1两组肺结核患者护理后的遵医行为比较观察组患者中有29例基本遵医，5例部分遵医及1例不遵医患者，其遵医率为97.14%，对照组患者的遵医率为60.00%（各项例数为9、12、14例），两组遵医率比较，差异有统计学意义（P　　2

5、.2两组患者接受护理后生存质量比较对照组患者的生理功能、情感职能、生命力、躯体疼痛、社会功能、心理健康及总健康评分分别为（41.32±10.25）、（35.63±10.01）、（44.57±11.24）、（36.03±9.14）、（42.51±10.23）、（40.65±10.32）、（44.28±11.52）分。观察组各项评分分别为（63.54±11.32）、（53.47±11.01）、（58.99±10.38）、（50.32±10.83）、（53.21±11.56）、（50.43±11.02）、（56.22±11.85）分。观察组患者

6、的各项评分均显著优于对照组（P　　3讨论　　肺结核具有较强的感染性，且患病率、耐药性及致死率较高，是对人类身心健康与生命安全造成严重威胁的疾病[2]。该疾病的治疗周期较长，从而对患者的治疗依从性产生影响，因此为肺结核患者进行科学有效的护理具有重要的临床意义。常规护理仅针对于患者在住院期间的护理指导，未延伸至出院后对患者的护理，导致患者因出院而中断护理流程，同时护理人员无法掌握患者出院后的情况，无法控制出院后需注意的事项，导致患者的遵医行为及生存质量均有所下降，该项护理方案难以达到理想的护理效果。延续护理不仅局限于患者住院期间的护理，更注重

7、对患者出院后的护理。该项护理通过建立出院患者的回访档案，定期对患者进行回访，并详细记录患者出院后的身体情况[3]；由于肺结核是具有传染特性的疾病，患者对疾病相关情况了解较少，多数患者易出现担心疾病恶化及传染而产生的自卑心理，护理人员应通过与患者交流过程中，对患者的心理情况进行评估，并为患者开展对应的护理措施；患者出院后定期对患者的肺结核知识、身体情况、心理情况、用药规范、复诊、饮食、休息与运动等进行调查，积极收集患者与家庭需要的健康信息。　　延续护理使得患者可以接受完整的护理流程，护理人员在患者出院后的不同阶段为患者开展回访，及时有效的掌

8、握患者的基本情况，并及时对患者的异常情况进行调节，通过该项护理，有效的预防了患者并发症的发生概率，因此延续护理对肺结核患者的遵医行为及生存质量具有较大的影响，值得临床中进行推广。