人际交流与沟通技巧在产前产后保健中的应用

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1、人际交流与沟通技巧在产前产后保健中的应用　　当今社会，随着人民生活水平的提高，健康权，知情权，选择权，隐私权等越来越受社会关注，如何运用好沟通艺术化解医患矛盾，取得服务对象的信任，并能实施健康行为，人际交流与沟通技巧显得非常重要。良好的护患关系是获取医疗信息,实施护理程序的基础，运用得体的信息交流与沟通技巧是建立良好护患关系的有力保证【1】。　　1.建立在信任的基础上　　当一个来到一个陌生的环境，面对陌生的人群，对分娩的恐惧，对新生命即将降临时的茫然与不知所措，育儿知识的缺乏，母乳喂养的信心等都是困扰待产妇的问题。入院交代是建立良好护患关系的第一步，此时，护士主

2、动起身迎接问候，介绍自己，会一下子缩短护患之间的距离，待产妇的恐惧和陌生感会随之消失，建立起良好的第一印象。　　2.把握沟通时机　　在建立起良好第一印象的基础上作治疗、护理、健康宣教等产妇会很容易接受，护士应把握好沟通时机作入院宣教，护理评估，获取医疗信息，如月经史、生育史等等。基层医院经常面临一些急诊的产妇，入院时宫口已打开或因破水、见红等直接入待产室，临床上经常会遇到一些年青的护士为了完成本班工作，不适时的为产妇做入院宣教，剪指甲等基础工作，引起病人及家属的反感。此时的产妇面对陌生的医疗式的待产室和产房氛围，初产无生育经验，对宫缩阵痛的认识不足，疲惫及分娩结

3、局的担忧等应激源的刺激引起一系列生理、社会和心理方面的反应，潜在的心理弱点强烈的表现出来，紧张、恐惧、焦虑、易激惹，家属的陪伴及医护人员的情感支持才是产妇的最需。　　3.正确运用咨询与交流技巧　　3.1语言交流技巧语言是人类进行信息交流最常见和最重要的方式，在护理工作中尤其如此，如何把话说到恰到好处，达到理想的沟通效果，这就是语言交流的技巧问题。　　3.1.1语言应清晰，通俗易懂，简明意赅，尽量不是使用医学术语，如询问月经史时应问第一次来月经是几岁、每次月经几天、两次月经之间相隔多少天等等，而不是用初潮月经周期之类的医学术语。　　3.1.2说话的语速与语调适中语

4、速过快往往对方听不明白，过慢会影响对方的耐性，正常人交谈声音在40～60分贝，交谈者要善于激发自己的感情，控制自己的不良情绪，对方很快进入愉快、友善、冷静、亲切的语境中。　　3.1.3在对方回答时要注视对方，不轻易打断对方的谈话并适时地作出应答，如嗯好的是吗等表示你在认真地听和对对方观点的赞同。　　3.1.4运用表扬、鼓励性的语言，给交流对象以勇气和信心，如初次哺乳成功要及时地表扬嗯，不错，小家伙吃奶的样子真可爱！再如产后对宝宝加以适度的赞美更易唤起妈妈分娩后的成功和喜悦。　　3.2非语言交流技巧非语言沟通是不使用语言，而通过体语、类语言、触摸等形式进行交流，通

5、过身体语言（面部表情、身体姿势、手势行为等）传递内心感受与情绪。国外心理学家研究指出，感情的全部表达方式是7%的言词+38%的语调+55%的表情和动作【2】，可见非语言在沟通交流中的作用。　　3.2.1整洁大方的仪表能使对方有安全受尊敬的感觉。　　3.2.2表情放松，自然，面带微笑，让对方感到亲切可信赖。　　3.2.3交谈前关闭手机，目光平视服务对象，距离适中，身体微向对方，显示对对方的尊重和本次交流的重视。　　3.2.4不断点头，表示自己在集中注意力听及对谈话内容的赞同。　　3.2.5触摸是非语言交流的特殊形式，是用以补充语言沟通及向他人表示关心的一种重要形式

6、，如在宫缩时为产妇轻轻地按摩腹部或腰部，为她解除痛苦等等。　　3.3指导性语言与非语言交流有机结合产前简明地阐述产程的进展，传授分娩减痛技术，示教深呼吸和松弛技巧，缠手指导母乳喂养，凹陷乳头、扁平乳头的矫形及挤奶方法，十字操，乳头的提捏法，语言与非语言交流相结合，简单易懂，产妇很自然地乐意接受医务人员的帮助。　　3.4移情移情是医务人员或陪伴者通过倾听和观察，了解产妇的需求和感受，真诚地领悟产妇的感受，设身处地的理解产妇的感受，并将产妇的感受转化为自己的感受，用语言与非语言表达方式反映出自己感受的心理角色互换过程，移情能帮助产妇与医务人员密切合作，相互信任，两体

7、一位，建立信心，克服困难。例如产前产妇会因宫缩疼痛大喊大叫或要求改变分娩方式（剖宫产），陪伴者此刻也努力回忆自己分娩阵痛时的体验，从而将产妇的阵痛转化为自己的感受，产生同感，并将自己当时分娩的经验传授给对方宫缩确实很疼，我当初生孩子时也像你一样受不了，在一阵紧一阵的阵痛过后，宝宝就快出来了，来，让我们一起努力。　　3.5避免使用批判性语言及说教式的谈话方式如一产妇因吸吮不当乳头破例疼痛，一护士训斥道不是教过你了吗？怎么还不会啊？你这是方法不当，要把乳头乳晕全部塞到宝宝的嘴里！非但打击了产妇哺乳的信心还引起了投诉。　　4.帮助服务对象做决定及协助解决问题　　由于每

8、个人所处的环境，扮演的角