急性肾功能衰竭护理常规

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1、急性肾功能衰竭护理常规　　【病情观察】　　1.少尿期：观察有无嗜睡、肌张力低下、心律不齐、恶心、呕吐等症状及血压变化、心功能不全、尿毒症脑病的先兆。　　2.多尿期：注意监测血钾、血钠及血压的变化。　　3.恢复期注意用药不良反应。　　【症状护理】　　1.少尿期的护理：　　（1）严格限制液体入量。　　（2）做好口腔及皮肤护理，严格执行无菌操作。　　（3）遵医嘱监测电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素氮等。　　（4）做好血液透析、血液滤过、腹膜透析的准备工作。　　2.多尿期的护理：　　（1）准确记录出入量，特别是尿量。　　（2）做好保护性隔离。室内空气要新

2、鲜，避免与易感人群接触，严格控制探视人员，各种介人性操作要严格执行无菌操作原则。　　3.恢复期的护理：　　（1）避免劳累和一切加重肾脏负担的因素，如高血压等。　　（2）遵医嘱给药，指导病人勿乱用药物。　　【一般护理】　　1.少尿期：　　（1）绝对卧床休息，注意肢体功能锻炼。　　（2）饮食给予高糖、高维生素半流饮食，严格控制含钾食物、水果摄人。　　（3）有恐惧心理者，护士应以关心、安慰为主，多给予鼓励。　　2.多尿期：　　（1）以安静卧床休息为主。　　（2）供给足够热量和维生素，给予含钾多的食物。　　3.恢复期：　　（1）鼓励病人逐渐恢复活动，

3、防止肌肉无力。　　（2）给予高热量、高蛋白饮食。　　（3）告知病人和家属要有充分的思想准备，定期到医院复查。　　【健康指导】　　指导病人积极治疗原发病，增加抵抗力，减少感染的发生，避免使用损伤肾脏的食物、药物。