中医推拿治疗儿童短暂性抽搐障碍临床观察论文

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1、中医推拿治疗儿童短暂性抽搐障碍临床观察论文.freelin，20d为1个疗程。连续治疗1个疗程。2．2对照组以西药泰必利（江苏江阴天江制药有限公司生产）治疗，每次100mg，每日3次，口服。20d为1个疗程。连续服用1个疗程。在治疗期间，除上述治疗外，2组均不可使用其他多巴胺拮抗药物及中药，如治疗过程中有感染、发热等合并症者，可使用抗感染及退热等对症处理措施。2．3观察指标①临床疗效；②治疗前后抽动发生次数；③复发率及不良反应发生情况；④安全性指标：检测治疗前后血、尿常规及肝、肾功能。2．4统计学方法

2、采用JMTJFX10.32统计软件对数据进行描述、统计分析，计数资料用t检验，计量资料用Ridit分析。3治疗结果3．1疗效标准(自拟)临床治愈：基本恢复正常，抽动次数减少90%，学习生活不受影响。显效：临床症状明显好转，抽动次数减少75%～90%，学习和生活稍有影响。有效：病情好转，抽动次数减少50%～74%，学习和生活仍有一定的影响。无效：病情无好转，严重影响学习和生活。3.2治疗结果3.2.12组临床疗效比较见表1。治疗组愈显率为93.10%，对照组愈显率为46.43%，2组比较差异具有统计意义

3、（P0.05），治疗组明显优于对照组。表12组疗效比较注：与对照组比较*P0.053.2.22组复发率及不良反应发生情况比较治疗结束后对治疗有效以上病例连续随访2月，观察复发例数及不良反应的发生情况（上课嗜睡、活动减少、认知迟钝、消化道反应及头晕乏力）、发生例数。治疗组复发率及不良反应发生率均低于对照组（P0.05）。见表2。表22组复发率及不良反应发生率比较注：与对照组比较*P0.053.2.3安全性检测2组治疗前后血、尿常规及肝、肾功能检测无异常。4讨论儿童短暂性抽搐障碍属于祖国医学“抽搐”“瘪疚

4、”“肝风”“筋惕肉瞤”“慢惊风”的范畴，历代医家对此多有论述。儿童时期的生理特点为脏器虚弱，形气未充，肝常有余，肾常虚，脾常不足，加之个体禀赋不足，后天调护失宜，教养失当，遇惊吓、紧张、学习的压力等负面情绪，致情志失调，脏腑阴阳失衡而发病。其病机关键为肝风痰阻成疾。在用推拿的方法治疗小儿抽动症的过程中，推攒竹、坎宫，掐山根，为开穴之法，亦可预防外感；捣小天心，按揉五指节、精宁的主要作用为镇静安神；按揉百会、按四神聪、摩囟门可大补元气，填精安神；按揉天突、膻中，摩胸具有宽胸理气化痰之功；捏脊具有强健身体

5、的功效，是小儿保健常用的主要手法之一；拿肩井为治疗结束后的总手法（结束手法）。以上几法合用，补益与理气同用，安神与化痰并重，且开合有度，可调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，共奏控制抽动、镇静安神、理气化痰之效。此外，在临床观察中我们发现，抽动症的发作与外感有着直接的关系，减少外感的次数可以有效地控制该病的复发。故在治疗中应注重强身健体，调达人体气血、阴阳之平衡，提高小儿机体的免疫力，使“正存于内而邪不可干”。中医推拿治疗本病疗效稳定，无不良反应，不易复发，治疗优势得到患儿家长的认可，故其治疗规范

6、化的研究具有极其深远的研究价值和临床实践意义。【