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时间:2018-11-19
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1、不同方法口服非洛地平治疗高血压的疗效观察.L.编辑。作者:林晨萍 阮宏标 张海燕 李青松【摘要】 目的比较两种不同方法服用非洛地平对24h动态血压的影响,从而寻求一种较好的服药方法,以获得良好的降压效应。方法120例1~2级高血压患者随机分成A组和B组,A组每晨6时口服非洛地平10mg,B组每晨6时、下午4时分别口服非洛地平5mg,比较两组患者4周服药后平均血压下降值、血压负荷、平滑指数,评价降压效果。结果服药后两组患者的24h平均收缩压、平均舒张压、白昼平均收缩压、平均舒张压均较服药前有明显
2、下降,但两组间比较,差异均无统计学意义(t分别=0.89、1.01、0.55和0.73,P均>0.05)。B组夜间平均收缩压、平均舒张压、24h收缩压血压负荷、舒张压血压负荷、夜间收缩压血压负荷、舒张压血压负荷低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(t分别=2.11、2.05、3.02、2.95、5.52和8.20,P均<0.05)。A组收缩压平滑指数为1.12±0.54,舒张压平滑指数为1.02±0.42,B组收缩压平滑指数为1.32±0.62,舒张压平滑指数为1.24±0.46
3、,B组大于A组,两组比较,差异均有统计学意义(t=3.85、2.75,P均<0.05)。结论两种方法口服非洛地平均能控制1~2级高血压患者24h血压,在平稳降压方面非洛地平5mg早晚两次口服优于非洛地平10mg每晨一次口服。【关键词】非洛地平 高血压 动态血压【Abstract】ObjectiveToparetheimpactoftethodsoftakingfelodipineon24-hourambulatorybloodpressure,tofindabetterantihypert
4、ensiveeffect.MethodsOnehundredtlydividedintogroupAandgroupB.GroupAtook10mgoffelodipineat6:00am,goffelodipineat6:00amand16:00pm.Fouroothnessindex,andbloodpressureevaluationofthepatientsbetarkeddeclineintheaveragesystolicanddiastolicbloodpressureof24ho
5、ursandaveragesystolicanddiastolicbloodpressureindaytime.Thereeandthe24systolicbloodpressureloadanddiastolicbloodpressureloadofgroupBoothnessindexoothnessindexoothnessindexoothnessindexethodsoftakingfelodipinecancontroltheaverage24-hourbloodpressurein
6、patientsgorallytgeverymorninginsmoothcontrol.【Keybulatorybloodpressure由于血压昼夜节律的存在,不同时间服用降压药其降压效应是不同的。作为一种长效降压药,非洛地平缓释片多被推荐每日一次服用,临床上有时采用早晚分次口服,本次研究对门诊及住院高血压患者120例分别采用上述两种方法治疗,比较两组降压效应。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择玉环县人民医院心内科2004年1月至2006年1月门诊及住院1、2级高血压患者120例,用随
7、机单盲法分成A、B两组。A组男性38例,女性22例,年龄39岁~65岁,平均年龄(50.43±7.72)岁,包括高血压1级40例、高血压2级20例;包括低危组12例、中危组38例、高危组10例;B组男性33例,女性27例,年龄35岁~66岁,平均年龄(52.37±7.51)岁,包括高血压1级37例、高血压2级23例;包括低危组14例、中危组37例、高危组9例。均排除继发性高血压、单纯收缩期高血压及合并心肌梗死、肝肾功能不全、糖尿病及严重心脑血管并发症。所有患者于2周内未服降压药或已停服降压药2周
8、以上。两组患者在性别构成、高血压分级、危险分层、年龄等差异均无统计学意义(χ2=0.86、0.33、0.00和0.40,P均>0.05)。1.2给药方法A组非洛地平缓释片(phlodipine,商品名:波依定,由阿斯利康制药有限公司生产,批准文号:国药准字:H20030415)10mg每晨一次空腹口服;B组分别于每晨6时、下午4时空腹各服非洛地平5mg,总疗程4周。所有病例均未服用其它降压药,签署知情同意书。1.3动态血压监测及观察指标采用90217-1Q无创性便携式ABPM系统(由美国s
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