高血压药物治疗的临床疗效观察

《高血压药物治疗的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、高血压药物治疗的临床疗效观周波(成都市第一人民医院四川成都610041)【摘要】目的探讨不同药物治疗高血压的临床疗效。方法选取2010年3月〜2012年2月来我院进行治疗的原发性高血压患者150例，随机分为讼效药物组49例，短效药物组44例，联合用药组57例，采用动态血压监测记录仪进行血压监测，治疗3个月后进行疗效判定。结果联合用药组疗效最好，有效率为96.5%,其次为长效药物组，有效率为83.7%,临床疗效均高于短效药物组，其有效率为77.2%,P<0.05为差异有统计学意义，差异显著；各用药组不良反应的发生情况基木相同，无统计学差异。结论对于高血压患者，效果最佳的治疗是联合用药，其次是

2、应用长效降压药，短效降压药降压效果不理想，为临床上合理用药提供参考。【关键词】高血压药物治疗疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)34-0215-01高血压是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。随着人们日常生活条件的改善，高血压患病率在不断上升，严重危害人类健康，也成为人群致死致残的主要原因［1］。长期有效地控制血压是减少高血压患者心脑血管病的发病率和死亡率的必要措施，如何提高高血压达标率成为高血压治疗研宄的关键问题。近年来抗高血压药物层出不穷，种类多样且不断更新，因此如何选择抗高血压药物，强调药物治疗的临床疗效备受关注，合理有效地用药也成为治疗高

3、血压的重要措施之一。木研究对临床上对应用氨氯地平、非洛地平、缓释硝苯地平3种忪效钙通道阻滞剂的患者进行临床疗效观察，制作组找出有效治疗高血压的药物，为临床用药提供依据。1资料与方法1.1临床资料选取2010年3月〜2012年2月来我院进行治疗的原发性高血压患者150例，其中男87例，女63例，年龄在38〜77岁之间，平均为54.3岁，病程在1年〜24年之间，平均为13.6年。所冇患者均符合WHO制定的高血压诊断标准，排除伴有严重心、脑、肾并发症和继发性高血压患者。随机分为3组，各组间在年龄、性别、高血压严重程度等基本情况均无显著性差异（P>0.05>,具奋可比性。1.2方法研究对象随

4、机分为3组：长效药物组（缬沙坦、W那普利）49例，短效药物组（硝苯地平、卡托普利等）44例，联合用药组（硝苯地平缓释片和贝那普利等联合用药）57例。采用动态血压监测记录仪进行血压监测，检测吋间分为白天和夜里，白天设定为6:00〜21:59,每隔三十分钟记录1次血压数值；夜间为22:00〜5:59,每隔六十分钟记录1次数值，记录每个受试者的冇效数据≥85%,结果分析包括有效检测次数、白天平均血压、夜间平均血压、24h昼夜平均血压。所有患者均在确诊吋做24h动态血压监测检查，用药3个月后再做一次动态血压检测检査。比较3组患者的高血压治疗效果。1.3疗效判定标准高血压治疗效果分有效和无效两

5、种。有效为夜间的平均收缩压、舒张压和平均动脉压均在正常范围内，血压波动曲线能恢复昼夜节律［即夜间的平均收缩压（白天平均动脉压值-间平均动脉压值）/白天平均动脉压值≥10%为昼夜节律正常］降压疗效判断按全国统一标准［2］。1.4统计学处理检测数据采用SPSS11.0软件进行分析，计数资料的比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义，差异显著。2结果2.1三组患者临床疗效比较通过3个月的治疗，统计分析结果为长效药物组49例患者中，41位各项血压值在正常范围，有效率达83.7%;短效药物组的44例患者中，34例各项血压值在正常范围内，有效率77.2%;联合用药组的57例患者中，55例

6、各项血压正常范围内，有效率高达96.5%,长效组比短效组治疗效果好（冇效率比较x2=11.4,P<0.05）；联合用药组比长效组治疗效果好（有效率比较x2=17.2,P<0.05）。P<0.05为差异有统计学意义，差异显著。见表1。表13组患者临床疗效比较：（n）%]组别例数（n）奋效无效长效药物组4941(83.7)8(：16.3)短效药物组4434(77.2)10(22.8)联合用药组5755(96.5)2(:3.5)2.2三组患者不良反应比较治疗过程中，长效组冇2例出现轻微头痛，1例出现轻微咳嗽；短效组有2例出现皮疹症状，2例出现轻微干咳；联合用药组有1例出现头晕症状，2例出现面部潮

7、红。其他患者均无明显不适症状，三组患者不良反位轻微，均未影响治疗疗程。3讨论原发性高血压随着年龄的增长患病率呈现上升趋势。许多患者服药后虽然没有表现高血压症状，但是通过动态血压检测，发现血压并不稳定，表现出不同吋间的升高和降低等，说明在治疗高血压方面还不是很理想，这也是为什么坚持服用抗压药，但是仍然会发生一些心、脑、肝、肾等器官损坏和一些不良并发症的原因之一。通过检测24h的血压变化，合理使用短、中、长以及联合用药的抗压