改良carisolv去龋技术对边远地区患者治疗研究论文

《改良carisolv去龋技术对边远地区患者治疗研究论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、改良Carisolv去龋技术对边远地区患者治疗研究论文张敬雷郭灿亮薛国敏【摘要】目的:探索便携式牙科电钻结合Carisolv技术的改良微创去龋方法对边远地区龋病的防治效果，为边远地区患者的龋病防治寻找适宜的方式。方法:某部边远驻地官兵196例牙，应用便携式牙科电钻、Carisolv工具及凝胶，以非创结合微创的方法进行去腐，光固化树脂充填，并对防治效果进行1年的随访。结果:便携式牙科电钻结合Carisolv技术可在边远地区环境下顺利开展，3、6和12个月后成功率分别为98.5%，97.4%和954%。结论:便携式牙科电钻结合Cari

2、solv的微创去龋技术适合于边远地区龋病防治.freelentethodstocariescontrolinremoteareas.Methods:196casesofteethotemilitaryunit,basedonnon-invasiveandminimalinvasivemethods,ovecaries,thenfilledoothlyinremoteareas.Successrateat3,6,12monthsaftertreatmentovalmethodissuitablefortreatmentdentalca

3、ries,anditisanideal,safe,effectiveandconvenientneoteareas.【Keyoteareas边远地区口腔医疗机构条件差，人们患龋后得不到及时的充填治疗，若任其发展，最后多发展为牙髓尖周病，甚至拔牙。Carisolv技术提供了一种在不需要大型器械的条件下全新去龋新概念，是牙科领域的新突破，2003年中国初级卫生保健基金会将其指定为全国龋病普查和防治的专用技术，但是Carisolv技术去龋不彻底。为解决边远部队官兵牙病治疗问题，我们在定期巡诊期间，利用便携式电动牙钻机与Carisolv技术

4、相结合的微创去龋改良技术，在驻地进行龋病治疗，效果满意，报告如下：1资料和方法1.1临床资料:驻闽某部153名男性官兵，196例牙，年龄18~36岁，后牙龋坏175例，前牙21例，均无牙髓尖周病变。因调学、转业等因素部分患者无法随访的没计入。1.2材料与器械。材料：伢典凝胶(MediTeamDentalAB生产，深圳赛维生物技术有限公司提供)；3M光固化复合树脂及专用氢氧化钙材料。器械：便携式光固化机；便携式牙科电钻配弯机头；Carisolv手工器械及、光固化充填器械和必要的钻头、抛光轮。所用器械通过戊二醛浸泡消毒灭菌1.3治疗方法

5、:先检查龋变部位，洞口小或隐蔽不好操作的龋洞用电钻去除部分硬组织，挖除软龋，将Carisolv凝胶混合注入龋洞，确保所有龋坏部分完全被凝胶浸湿，可见凝胶逐渐由无色透明变为浑浊；30s后用工具作旋转刮挖运动，清除腐质；如窝洞内龋坏组织尚未清理干净，可再放入凝胶重复刮除，直至再入凝胶不再浑浊为止，对龋活跃性低的牙用慢速球钻打磨窝洞内壁少许。生理盐水冲洗窝洞，吹干、隔湿、75%酒精消毒、干燥窝洞，用牙本质处理剂处理窝洞10s，若有明显刺激症状可用氢氧化钙垫底，不用酸蚀涂粘结剂，光固化树脂充填，光照固化，电钻调合，抛光。1.4疗效评定标准。

6、成功：①充填体完好或充填物部分缺损小于05mm，不需重补；②无牙髓尖周疼痛症状，无咬物不适；③无继发龋失败：①充填体脱落或缺损大于0.5mm，需重补；②出现牙髓尖周疼痛症状或咬物不适；③继发龋；④重新治疗或已拔除。1.5随访:有操作者对本组患者分别行3、6和12个月的随访复查。因调学、转业等因素部分患者无法随访。2结果在边远地区环境下，通过简单的消毒措施，不需大型设备，便携式牙科电钻结合Carisolv技术治疗龋病，即可开展顺利。2.13个月后复查成功193牙，成功率为（98.5%）。失败3颗，其中脱落1颗，因缺损较大后来行冠修复

7、；1颗咬合不适，给予调合观察；1颗出现疼痛，及时来院复诊实行牙髓治疗。2.2６个月后复查成功191牙，成功率为（97.4%）。又脱落3颗，分别给予再充填或冠修复；上次咬合不适牙已无症状。2.312个月后复查共成功187牙，成功率为（95.4%）。失败病例均为补物脱落，无继发龋。3讨论Carisolv技术是采用含次氯酸钠和三种氨基酸的凝胶破坏龋齿腐质中的不饱和胶原纤维，从而软化龋坏牙质，并用手工器械轻柔去除的方法1。Carisolv技术提供了一种替代传统车针去腐的全新去龋新概念，有痛苦少、无需麻醉、操作简便等优点，最低限度地干预和最少

8、限度地损伤牙体组织，已在许多国家地区的龋病预防和早期治疗领域中得到推广2。然而部分学者3也发现其与传统去龋技术相比的一些不足：治疗时间延长、去龋不彻底、手用器械无法达到所有部位的龋斑及凝胶有刺激性味道。本文根据部队驻地的条件，采取微型