倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床观察与药理分析

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1、倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床观察与药理分析陈凯兰刘燕玲张炳镰黄宗平彭桑(佛山市妇幼保健院广东佛山528000)【摘要】目的：探究倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床观察与药理分析。方法：选取82例扩张型心肌病患者，观察组倍他乐克进行治疗同时常规抗心力衰竭进行治疗。对照组常规抗心力衰竭进行治疗，治疗后对比两组患者心率和血压、超声等。结果：观察组的总有效率、疗效明显优于对照组。通过治疗，两组患者的心率、血压和超声指标方面进行比较，观察组均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：通过倍他乐克治疗扩张型心肌病，能够显著改善患者的症

2、状，并保证患者生活的质量，从根木上提升患者的满意度。【关键词】倍他乐克；扩张心肌病；药理分析【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)30-0117-02扩张型心肌病(DCM)属于左心室、双心室心腔扩大，收缩功能方面有障碍的心血管方面的病症，其发病率和死亡率非常高，直接对患者的身心健康、生活质量造成影响。所以，应提高对扩张型心肌病患者治疗。临床治疗一般会通过β一受体阻滞剂给予治疗，且治疗效果明显。木次研究选取我院收治的82例扩张型心肌病患者，作为木次研究的对象，现报道如下［1］。1.资料

3、和方法1.1一般资料选取我院2013年6月一2015年3月收治的82例扩张型心肌病患者，将其随机分成观察组和对照组，每组各41例，作为木次研究的对象。对照组男20例，女21例；年龄32〜71岁，平均(51.5±5.2)岁；心功能的等级:11级22例，III级10例，IV级9例。观察组男22例，女19例；年龄34〜71岁，平均(52.5±5.3)岁;心功能的等级：II级25例，III级6例，IV级10例;两组患者一般资料比较差异没有统计学的意义，P>；0.05o1.2治疗的方法对照组通过常规治疗，行常规抗

4、心衰治疗，给予血管紧张素转换酶抑制剂CED、洋地黄、利尿剂等；观察组在对照组的基础上，通过倍他乐克进行治疗，初始剂量控制在6.23mg,每天3次。10天左右增加1次，每次增加6.20mg,最大的耐受剂量控制为每日70mg,两组治疗的吋间均为42天。1.3疗效判定显效：临床方面的症状基本消除，心功能改善2级以上，不会造成对正常生活的影响；有效:临床方面的症状和心功能均得以改善1级以上，可以操作一些较轻的体力工作；无效：临床方面的症状没有任何改善，并使得病情更加严重，心功能没有得到改善，对患者的正常生活质量造成一定影响，心功能方面的等级应

5、结合进行分级1.4统计学的处理用SPSS18.0软件进行分析，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，P<0.05为异有统计学意义。1.结果2.1两组患者疗效对比观察组治疗总冇效率95.12%(39/41),复发率为4.88%(2/41),对照组治疗总有效率78.04%(32/41),复发率为21.95%(9/41),观察组总奋效率显著优于对照组，且复发率显著低于对照组，两组比较差异有统计学的意义，P<0.05,如表lo两组患者疗效对比［n(%n注:与对照组比较“*”为P<0.05。2.2两组患者治疗前后LVEF、LV

6、ED和HR、SBP、MD方面的对比两组患者治疗后，左室射血的分数、舒张末期内径和心率、收缩压、5mm步行距离等方面，均有明显的变化。II观察组的变化水平显著优于对照组，差异冇统计学的意义,P<0.05,如表2。1.讨论在临床上比较常见的心血管方面病症之一：扩张型心肌病，常伴心力衰竭及心律失常等症状，严重时可至患者猝死，就0前而言，该病的发病率及死亡率呈每年递增状。心室重塑是该病的主要产生原因之一，苏不但会造成心功能方面的恶化，还可激活神经内分泌细胞因子。进而使其产生恶性的循环，并阻断心室重塑为治疗扩张型心肌病的重要环节。倍他乐克

7、为β受体阻滞剂，可从根本上改善患者心功能。研究表明，倍他乐克可奋效的改善患者临床方面的病症和体征，并延长舒张期、减缓心率。同时，还可以改善心肌的顺应和心肌缺血等情况。对于心肌氧耗方面也能够很好进行控制，完善其心功能［2】。综上所述，倍他乐克治疗扩张型心肌病，可以达到较高的有效率，且优于常规治疗，复发率、死亡率方面均低于常规治疗［3】。因此，我们认为扩张型心肌病在常规治疗基础上使用倍他乐克进行治疗，可以奋效的改善患者临床的症状和其心功能，并确保患者的生活质量，降低患者的复发率和死亡率，治疗效果明显，值得临床方面应用和推广［4】

8、。【参考文献】［1】蒋智勇.倍他乐克联合低分子肝素治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床分析［J］.北方药学，2012(6):16-17.［2】顾方方，韦凡平.倍他乐克联合参松养心胶囊对扩张型心肌病患者T波峰——末间期的影响［」