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时间:2018-11-17
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1、康复治疗技术在护理工作中的应用康复治疗科一、看VCR:关于偏瘫病人运动、疼痛、面瘫、骨折、落枕、肩周炎等LOREMIPSUMDOLOR2021/10/22康复医学科一、康复医学是以消除和减轻病人因为疾病遗留下来的功能障碍,弥补和重建病人的功能缺失,设法改善和提高各方面功能的医学及社会科学。内容包括疾病功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的理论和技术。康复医学治疗的三项基本目标:功能锻炼、全面康复、重返社会。2021/10/22二、康复医学科工作方式和流程一、康复医学是由多个专业和跨学科人员组成
2、的,所以多采用“多专业联合作战”的形式,共同组成康复治疗组。工作流程大概分为康复评定,康复治疗,康复临床,康护理。二、康复评定是指针对残疾者的功能状况进行评定,是指对患者各方面情况的搜集、量化和分析,并与正常标准进行比较的过程。康复评定量表展示:2021/10/22日常生活活动能力(简称ADL)是指人们为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群,即人们的衣食住行、个人卫生等的基本动作和技巧。注:根据Barthel指数计分,将日常生活活动能力分为良、中、差三级良》60分,有轻度功能
3、障碍,能独立完成部分日常活动,需要部分帮助;中60-41分,有中度功能障碍,需要极大的帮助才能完成日常生活活动;差《40分,有重度功能障碍,大部分日常生活活动不能完成或需要他人帮助。2021/10/22徒手肌力评定量表(MMT)0级完全瘫痪,肌力完全丧失1级可见到或触摸到肌肉轻微的收缩,但无肌肉运动2级在减重状态下能做关节全范围活动3级能抗重力做关节全范围运动,但不能抗阻4级能抗重力、抗一定阻力运动5级能抗重力、抗充分阻力运动2021/10/22`关节活动度评定(ROM)是指关节运动时所通过的最大弧度
4、或转动的角度,常以度数表示。平衡功能评定协调功能评定心肺功能评定言语语言障碍评定等一系列评定。2021/10/22三、康复治疗1、康复治疗是康复医学的重要内容,是使病、伤、残者身心健康与功能恢复的重要手段,也是病、伤、残综合治疗的一个组成部分。2、康复治疗技术的内容丰富,包括物理疗法(PT)、作业疗法(OT)、言语疗法(ST)、心理疗法、康复工程、康复护理、文体疗法、社会服务等多种康复手段。2021/10/22运动治疗:通过徒手或借助器械,以运动学、生物力学和神经发育学为基础,以作用力和反作用力为主要
5、治疗因子,达到恢复或改善躯体、生理、心理和精神功能障碍的治疗方法称为运动疗法,是物理疗法的主要部分。运动治疗的主要内容:关节活动度训练肌力增强训练协调性训练平衡功能训练步行训练呼吸训练体位转换训练易化技术强制性疗法`PT治疗2021/10/22。LOREMIPSUMDOLOR2021/10/22物理因子治疗根据治疗时所采用的物理因子的属性可分为:电疗法:直流电及药物离子导入,低频电、中频电、高频电疗法。光疗法:红外线、可见光、紫外线、激光;超声波疗法:常规超声、高强聚焦超声、超声电疗等冷疗与热疗磁疗法
6、机械振动疗法蜡疗`2021/10/22低频电疗法应用频率1000Hz以下的脉冲电流作用于人体治疗疾病的方法。常用的低频电疗法有:经皮神经电刺激疗法(TENS)神经肌肉电刺激疗法(neuromuscularelectricalstimulation,NES)功能性电刺激疗法(functionalelectricalstimulation,FES)适应证:TENS:适用于各种疼痛NES:适用于肌痉挛疼痛等。神经失用症、各种原因所致的废用性肌萎缩、肌腱移植术后姿势性肌肉软弱等FES:适用于减轻痉挛,加速协调
7、运动和随意活动控制能力恢复。物理因子治疗禁忌证:出血倾向疾病恶性肿瘤局部金属植入物者意识不清等142021/10/22物理因子治疗低频电疗法护理要点:疗治疗前要做好宣教,告知患者治疗中应有的感觉;帮助患者做好治疗部位的准备,如局部创面的处理,支具、托、假肢的处置;治疗部位如有创伤、或遇有创检查之后24小时内应停止该项治疗;治疗中要经常询问患者的感觉,老人、儿童、体弱者的治疗时间要短些,输入强度要弱些。2021/10/22物理因子治疗(三)中频电疗法医用中频电流的范围为1000~100000Hz。目前临
8、床上常用的中频电疗法有:音频电疗法干扰电疗法正弦调制中频电疗法。162021/10/22物理因子治疗等幅中频正弦电流疗法:常用频率为2000Hz,也称为“音频”电疗法适应证:各类软组织扭挫伤疼痛、关节痛神经痛等,瘢痕、肠粘连、注射后硬结等2021/10/22物理因子治疗中频电疗法禁忌证:出血倾向者、恶性肿瘤、局部有金属、佩戴心脏起搏器深静脉血栓形成、孕妇下腹部、结核病灶2021/10/22物理因子治疗红外线疗法:红外线对机体的作用基础是热效应,应用红外线
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