《康复护理》康复治疗技术

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1、第一节物理治疗第二节作业治疗第三节言语康复第四节心理康复第五节康复工程第四章康复治疗技术第四节心理康复一、概述运用系统的心理学理论与方法，研究残疾人的心理和社会问题，从生物－心理－社会的医学模式出发，对残疾人的心理障碍进行诊断、评估、咨询与治疗，以提高残疾患者的心理健康的水平。二、残疾的心理和社会问题残疾对心理健康的影响1.情绪的影响：最明显的是情绪障碍2.认知活动的影响：否认偏见和偏信依赖固执宿命观3.人格的影响4.社会因素的影响－社会对残疾人的态－家庭态度－社会支持系统建立心理康复系统建立个体心理调节机制建立有关人员(同事或家属等)协助支持系

2、统建立专家协助支持机制建立社区辅助支持系统三、心理康复心理治疗的原则：－具有高尚的道德和真挚的同情心－敏锐的观察力－接纳性原则－支持性原则－保证性原则－综合治疗的原则心理治疗目标－解除病人的症状－提供心理支持－重塑人格常用的心理治疗方法支持疗法：支持疗法是一般性心理治疗其主要特点是：运用与患者之间的良好关系关心和支持求治者使其发挥自己的潜力，面对现实处理问题，以度过心理上的危机，避免精神崩溃支持求治者应付情感上的困难或心理问题行为治疗（behaviortherapy）是指“以行为学习理论为指导，按一定的治疗程序，来消除或纠正人的不良行为的一种心理

3、治疗方法”。行为治疗的理论主要有三个方面：经典条件反射理论操作性条件反射理论社会学习理论行为治疗（behaviortherapy）三种理论的共同点是学习它们都是关于有机体的学习发生的机制和条件的理论学习是获得行为和改变行为的主要途径。在康复治疗中教给病人新的技能，减少不正常的行为，克服慢性病痛提高记忆功能。心理康复中常用的行为治疗技术系统脱敏疗法①放松训练②建立恐怖或焦虑的等级层次③在放松的情况下，按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗强化疗法又称操作条件疗法治疗技术有：行为塑造正强化负强化代币强化内隐强化等技术认知治疗认知疗法常用的治疗技术有1

4、.改变求治者的现实评价接受疾病的事实要看到功能障碍可以通过训练而改善使器官重新处于新的动态平衡更好地执行各种康复措施积极克服困难争取达到最佳康复效果2.治疗抑郁的认知技术①每日活动计划表②M(mastery)和P（pleasure）治疗③认知重评④转换治疗⑤角色扮演合理情绪疗法又称认知行为疗法ABC理论：－A(activatingevents)是指诱发性事件；－B（beliefs）是指，个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念,即他对这一事件的看法、解释和评价－C（consequence），是指特定情景下，个体的情绪及行为的结果