关于中医营卫模型的认识和思考

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时间:2018-11-18

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1、关于中医营卫模型的认识和思考摘要:本文从复杂性科学的视角,运用中西医对比的研究方法,提出营卫才是中医阴阳哲学和人体科学相结合的“自然科学基础”,论证了中医选择营卫作为理论建构基础的合理性,认为中西医对营卫认识的不同是由于研究方法论的差异导致的,总结探讨了中医研究营卫的过程中简化复杂性、把握确定性的独特的研究方法、研究视角和研究路线,指出这种研究方法的实质是在系统分析、系统辨识的基础上建构理论模型,而营卫模型是用系统方法建构医学理论的卓越尝试和成功范例,尤其值得注意的是:营卫模型对发热、睡眠和疼痛等等许多人体生命现象的解释是符合事实的,然而这些解释和现行的西医理论却明显不同,这些理论

2、构成了中医的根基,成为独立于西医“科学”以外另一亮丽的风景线。.L.编辑。关键词:营卫学说;神经-内分泌-免疫网络;系统医学Abstract:ThispaperistalkedaboutYing-edicine,anbodyscience,andtalkaboutthesimilaritybetmuneent,indicatethatthedifferencesonnutritionandimmunologybetediencearecausedbytheirdistinctmethodology,summarizetheuniquemethodsandvisualangleabi

3、lity.ThesemethodsusedinTCMaretofoundatheorymodelonbaseofsystemicobservationandanalysis,andYing-ptandsuccessfulexamplebythesemethods.Keymune营卫学说是中医基础理论的重要内容之一,主要内容散见于《黄帝内经》之《五十营》、《营气》、《营卫生会》、《卫气失常》以及《卫气行》诸篇,长期以来发展缓慢,现在已经接近于湮没的边缘,然而笔者通过近几年的研究发现,营卫学说实在是中医理论的“蒙尘之宝”,可以作为理解和发展中医理论的突破口,下面就结合自己对营卫的理解,

4、从中西医对比的角度,谈谈如何来正确认识和评价营卫学说的问题。一、营卫是阴阳哲学和中医科学相结合的“自然科学基础”阴阳学说在中医理论中具有非常重要的地位,许多人认为阴阳是中医理论的核心,可是阴阳从其本义上说不过是一种古代的哲学,不止中医里有,兵家、道家甚至算命、炼丹的书里也有,把一门各个学科都有的理论作为中医建构的基础,这很难让人信服,况且医学本质上是一门科学,科学是关于客观世界实实在在的学问,中医基础理论能如此有效的指导临床,历经几千年实践的检验,怎么可能以一种哲学为核心,建立在哲学的玄想之上?其中肯定包含着一些中医对人体疾病和健康变化的客观认识,这才是中医理论赖以存在的科学基础,

5、可是阴阳具体的科学基础是什么?其中又包含着什么可贵的客观规律?这却是一直没弄明白的大问题。有些人曾寄希望于中医哲学和科学的“剥离”[1],希望用现代科学的方法弄清楚中医“阴阳”的实质,花了很大的力气,也没有成功,中医的哲学和科学、精华和糟粕混杂在一块,成了一个剥不开、理不清的结。这个问题看起来似乎很复杂,实际上,在《内经》里却有着很明确的解释,《素问·生气通天论》就曾对人之阴阳从功能上做出了明确的界定:“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也”,并进一步指出:“是故阳因而上,卫外者也。”反复强调阳气主要指的就是卫气。从营卫来说,营属阴,卫属阳,营卫与阴阳一个言其功能,一个言其属性,

6、两者在经文的许多地方可以互换而不影响意思的表达,这样通过功能的界定,哲学的阴阳就和具有实体意义的营卫联系起来,也就是说,阴阳的自然科学基础不是别的,就是营卫,只是由于人们对营卫的某种误解,这一点被长期忽视了。例如在《素问·离合真邪论》中提到“荣卫之倾移”,其它又有《灵枢·终始》“阴阳不相移,虚实不相倾”、《灵枢·刺节真邪》“阴阳补泻有余不足相倾移”、《素问·调经论》“气血以并,阴阳相倾”的话,前后的“倾移”相对照,就能理解此处的“阴阳”不过都是“营卫”的别名而已。属性是飘浮的,功能却有着严格的物质基础,营卫终于把我们从中医理论是来源于哲学玄想的错误认识中解放出来,重新认识到中医理论

7、赖以生存的科学基础——不在于阴阳,不在于五行,而是在于对人体营养和防御过程的系统把握上。这就类似于还原论是西医研究所依据的哲学方法论,而还原研究的对象——细胞学说是西医的科学基础,是西医的核心学说,我们不能说还原是西医理论的核心,同样我们也不能说阴阳五行是中医理论的核心,阴阳充其量不过是中医哲学的核心,而营卫才是阴阳哲学研究的对象,是中医科学的核心,类似于细胞学说在西医理论中的位置。只有从营卫入手,中医才能找到自己发展的切切实实的基础,摆脱玄想,重新回到科学的认识轨道

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