麝香保心丸与消心痛治疗冠心病心绞痛疗效比较论文

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1、麝香保心丸与消心痛治疗冠心病心绞痛疗效比较论文【摘要】目的比较麝香保心丸与消心痛治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法冠心病心绞痛患者80例，其中（治疗组）40例采用麝香保心丸口服治疗，与用消心痛治疗的（对照组）40例作疗效比较，两组疗程均为2个月。结果治疗组心绞痛及心电图的总有效率分别为97.5%和85%，均明显高于对照组（62.5%和45%，P0.01）；治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间、改善心肌缺血的范围和程度、降低心肌耗氧量等方面亦显著优于对照组（P0.05或P0.01）。结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著，优于消心痛。【

2、关键词】麝香保心丸消心痛冠心病心绞痛【Abstract】Objective:ToparethetherapeuticefficacyofShexiangBaoxinPillandIsosorbidedinitrateonanginapectorisentgroup(40cases)，onthsasatherapycourseinboth2groups。ResultsIntreatmentgroup，thetotaleffectiverateandelectrocardiogramimprovementrateoreover，thed

3、ecreaseinattacktimeandcontinuativetimeofanginapectoris，improvementofmyocardialischemiadrgree，reductionofoxygenconsumptionentgrouptothoseincontrolgroup(P0.05orP0.01)。Conclusion:ThereareobvioustherapeuticefficacyofShexiangBaoxinPillonanginapectorisg），每日3次，心绞痛发作时另含服2丸；对照组

4、口服消心痛，每次1片（5mg），每日3次，心绞痛发作时另含服1片。两组疗程均为2个月。服药期间停用其他抗心肌缺血药物。1.3观察指标1.3.1详细记录患者心绞痛发作频率、部位、程度、持续时间，心率，血压。1.3.2用药前后做12导联心电图。以ST段下降导联数（NST）和ST段压低总和（ΣST）表示心肌缺血的范围和程度；以心率（HR）、收缩压（SBP）2项乘积（RPP）代表心肌耗氧的程度即心肌耗氧指数。1.4疗效评定1.4.1症状疗效显效：心绞痛发作次数减少80%以上，或同等劳累程度不引起心绞痛。有效：心绞痛发作次数减少50%—80%

5、。无效：心绞痛发作次数减少50%。加重：心绞痛发作次数、程度、持续时间加重。1.4.2心电图（ECG）疗效显效：静息ECG恢复正常。改善：静息ECG缺血性ST段下降治疗后回升1.5mm以上，或主要导联T波倒置变浅达50%以上，或T波平坦转直立。无改变：静息ECG与治疗前无变化。加重：静息ECG缺血性ST段较前下降≥0.5mm,..主要T波加深≥50%，或平坦的T波转为倒置。1.5统计学处理：数据用均数±标准差（X±S）表示，采用Ridit检验，P0.05为差异有显著性。2结果2.1症状疗效2.1.1对心绞痛症状的疗效：治疗组显效32

6、例，有效7例，无效1例，总有效率97.5%；对照组显效15例，有效10例，无效15例，总有效率62.5%。两组疗效经Ridit检验有显著差异，P0.01。2.1.2心绞痛发作频率、持续时间的影响（见表1）。两组治疗后心绞痛发作频率、持续时间均显著下降，P0.01或P0.05治疗组较对照组下降更明显，P0.01或P0.05。表1两组患者治疗前后心绞痛发作频率、持续时间的比较（X±S）注：与本组治疗前比较，*P0.05，**P0.01；与对照组治疗后比较：#P0.05，##P0.012.2心电图疗效2.2.1总疗效：治疗组显效15例，改

7、善19例，无改变6例，总有效率85%；对照组显效6例，改善12例，无改变20例，总有效率45%。两组疗效经Ridit检验有显著差异，P0.01。2.2.2对心电图ΣST、NST、HR、SBP、RPP的影响（见表2）。治疗后治疗组ΣST、NST、RPP显著下降（P0.01或P0.05）；对照组ΣST、NST亦显著下降（P0.05）。治疗组ΣST、NST和RPP下降较对照组明显（P0.01或P0.05），说明治疗组改善心肌缺血的范围和程度及降低心肌耗氧量作用优于对照组。表2两组患者治疗前后ΣST、NST、HR、SBP、RPP的比较（X±

8、S）注：与本组治疗前比较，*P0.05，**P0.01；与对照组治疗后比较：#P0.05，##P0.013讨论冠心病心绞痛属中医“心痛”范畴，其病位在心。麝香保心丸是由芳香温通药麝香、苏合香脂、冰片，以及补气强心药人参、蟾酥、牛黄等组