麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察.pdf

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1、72．心血管病防治知识2014年第9期龉论著／冠心病始麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察张思团吝高见(陕西省森工医院，陕西西安710300)【摘要】目的探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取明确诊断冠心病心绞痛患者64例，冠心病心绞痛诊断标准采用国际WTO及我国关于冠心病诊断标准【l】。记录入选对象一般情况和既往史，检测常规生化项目、检查心电图、胸部正侧位片，心脏彩色多普勒超声测定左心房内经、左心室舒张末内径。心脏射血分数。评估实验组(冠心病常规治疗加麝香保心丸)与对照组(常规治疗)疗效差异是否有统计学意义。结果(1)实验组患者住院天数、心绞痛发作次数明显低于对照组(P

2、<0．O1)(2)治疗期间实验组生命体征明显优于对照组，且心电图及心绞痛症状明显较前改善(P<0．O1)。结论麝香保心丸联合冠心病常规用药可以明显提高治疗效果，对冠心病心绞痛的治疗有益，值得在临床中推广应用。【关键词】冠心病心绞痛；麝香保心丸心血管疾病尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病管意外、和支气管哮喘患者。逐渐成为我国的主要死亡原因，发病率及致残率高，1．2实验方法严重影响人民群众的生活质量。《中国心血管病报告1．2．1收集人选者一般资料包括身高、体重、吸烟20127)指出，我国心血管病现患人数2．9亿，并且随饮酒史、过敏史、既往史、家族史。着年龄的增加，患病率呈上升趋势，男性高于女性，

3、1．2．2常规检测空腹l2小时后化验血常规、尿常北方明显高于南方。我国现在已步入老龄化社会，可规、肝功能、肾功能、凝血功能、甘油三酯、胆固醇、C以预见，未来冠心病的人数将会不断增加，因此冠心反应蛋白、血糖、电解质、心肌酶、心肌坏死标记物，病的预防和治疗成为公共卫生的主要问题。如何减18导联心电图、胸部正侧位片。少和控制现存的危险因素，防止已存在的动脉粥样1．2．3体表面积公式S[2]=0．0061×H+0．0128~W一硬化进一步发展，探讨有效的治疗方法意义重大。本0．1529(S：体表面积，单位：平方米；H：身高，单位：厘文希望通过比较在常规治疗冠心病的方法上加用麝米；W：体重，单位：

4、千克)。香保心丸与基础治疗的差异，寻找更有益于冠心病1．2．4心脏超声检查所有人选者分组情况未告知患者的治疗方法。超声医师。超声检查符合美国超声学会超声指南[3]。由同一名我院超声科医师对所选患者测量左心房内1资料和方法径、左心室舒张末内径、心脏射血分数。1．1研究对象1．2．5治疗情况实验组采用抗血小板聚集、抗凝、1．1．1人选对象选择2014年1月至2014年6月稳定斑块、降低心肌耗氧量加用麝香保心丸2粒，3在陕西省森林工业职工医院住院治疗冠心病患者次／日，对照组采用同实验组相同的冠心病常规治64例，其中男性34例、女性30例，年龄48—76(平疗。均(64．3+8．7)岁。实验组3

5、6例，对照组28例，均经1．2．6疗效评价治疗期间心绞痛发作次数、生命过详细查体、行18导联心电图、胸部正侧位片、心脏体征、平均住院天数及心电图、心绞痛改善情况。心超声多普勒心动图及常规生化检查。电图改善情况判断标准：静息心电图或运动后的心1．1．2排除标准急性心肌梗死、既往有心脏手术电图下移的sT恢复0．1mv以上，或主要导联的T波史，先天性心脏病、严重心律失常、消化道溃疡、恶性由低平转为直立。心绞痛改善情况判断标准：显效：肿瘤、急慢性感染、甲状腺功能异常、严重肝功能及同等程度劳累不引起心绞痛或心绞痛减少80％，有肾功能不全、免疫性疾病、副肿瘤综合征、急性脑血效：心绞痛或硝酸甘油使用量

6、减少50％一80％，无效：心血管病防治知识2014年第9期73心绞痛发作次数或硝酸甘油使用量减少不到50％。实验组与对照组年龄、性别及体表面积、吸烟1．2．7统计方法应用SPSS16．0统计软件分析。正史、饮酒史、肝功能、肾功能、高血压、血糖、血肌酐、态分布的变量采用均数4-标准差，非正态分布的变尿素氮、高密度脂蛋白，总胆固醇，甘油三酯，c一反量采用中位数表示。两组变量采用t检验，相关性采应蛋白、血尿酸，低密度脂蛋白，高血压病及糖尿病、用Spearman秩和检验、x检验。采用双尾法，P

7、性。见表1。2．2实验组与对照组Jl缶床疗效及并发症的比较2实验结果实验组心绞痛发作次数、住院天数明显低于对2．1入选者一般情况和临床资料比较照组(P<0．O1)，心电图改善较明显(P<0．O1)。见表2。表1实验组与对照组一般情况及临床资料比较注：与对照组比较，P