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1、如何提高外科动物实训课的教学效果论文摘要:医学是一门实践性很强的应用型学科,外科手术要求有较高的动手能力,手术有一定的创伤性和危险性,学生初学时只能在动物实训中训练,因此动物实训课对医学院学生就显得尤为重要。关键词:外科;动物实训课实训课是高等职业教育提高学生实践技能的必要课程之一,是培养高素质专门技能型人才的重要手段。外科动物实训课的目的是让医学院学生模拟人体手术,增强无菌观念,掌握正确的手术基本操作技术,使学生对外科手术有一个完整的认识。在教学中,既要注重外科专业知识技能的培养,又要注重职业道德、职业
2、素质的教育。那么..,怎样使学生在有限的时间和条件下获得尽可能多的收获呢?笔者试从如下两方面谈一谈。一、专业技能1.充分的课前准备课前要让学生有充分的预习准备,对手术目标要明确,了解完整的手术过程,在手术中应注意哪些问题。如在阑尾切除中,切开腹膜前应注意什么?阑尾系膜和动脉的处理应注意什么?要对每个手术步骤有清楚的认识,避免在手术时无从下手,提高学生对手术的整体把握能力,使学生自信有序地完成每一步操作,高质量完成手术。2.实训内容确保安全在动物实训中尤为重要,无论动物管理还是学生操作都必须防止动物伤人并要
3、保障动物安全。手术中由一人在教师的指导下担任动物的麻醉工作,动物麻醉是动物实训顺利进行的基本保证。动物外科实训是多台手术同时进行且课时有限,所以要按照实训要求选择快速有效而安全的麻醉手段,为手术创造有利条件。要准确称量动物体重,选择麻醉方法和麻醉药物,精确计算麻醉药量、麻醉药物浓度和推入速度,保证动物安全,避免其死亡。要注意观察,..麻醉不能过浅也不能过深。手术开始,学生按分工站好手术位置,各司其职。手术基本操作为切开、显露、止血、结扎和缝合。手术的难易复杂程度不一,但所有的手术都是由这些基本操作来完成的
4、。手术过程中,对于外科手术的基本操作,应严格要求学生动作规范、准确,如打结时避免假结、滑结,洗手、穿衣、消毒、铺巾严格无菌观念,分离、止血时忌动作粗暴,避免动作的随意性。还要让学生理解这些操作的目的所在,如为什么穿无菌手术衣时要双手交叉递带,带无菌手套时手不能接触手套的外面,要知其然而且知其所以然。习惯的养成是一个过程,因此要及时指出并纠正学生出现的错误,适时进行示范,使学生掌握正确的操作方法,操作起来稳、准、轻、巧、快,力求完美。从手术开始到结束,步步都要有严格的程序和操作技术质量要求,从麻醉、消毒、切
5、开、剥离、处理病灶、检查、缝合,步步都不能有错。3.实训报告外科手术强调实践和总结,但单靠重复的练习是不够的,也应强调思考和总结,实训课后要求学生写实训报告。实训报告是学生对实训操作效果的总结与回报,通过写实训报告可以促进学生查阅相关文献和资料,拓展了学生的专业知识,培养了学生分析问题、解决问题的能力,其撰写过程也是培养学生表达能力和职业能力的重要途径。二、综合素质在动物外科实训中,不仅要传授学生手术专业知识,还要培养学生良好的医德、医风以及协作精神。首先,要培养学生树立正确的手术观,懂得尊重生命,从术前
6、准备、术中操作到术后观察,每一个环节都要一丝不苟,养成严谨、踏实的工作作风,培养高度的责任心和爱心。其次,手术过程中要培养学生胆大心细的性格,作为外科医生需要有独立、沉稳的工作作风,遇到意外要沉着冷静,处变不惊。在手术中有可能会遇到各种难以避免的紧急情况,如大出血、脏器损伤等,在实训课中遇到这些困难的时候,尽量让学生在弄清解剖结构的基础上,灵活应变,面对问题自己处理。突发情况也是对学生面对意外的一次锻炼,要让学生明白在正式手术中一定不要把希望寄托在别人身上,尽量依靠自己的努力独立完成操作,才能逐步成长为一
7、名成熟的外科医生。再次,培养学生的协作精神。手术是一项集体劳动,每一位参加人员必须各司其职、协调一致,以病人为中心,团结协作。总之,在外科动物实训教学中,紧紧围绕无菌技术和基本操作技术,努力使学生专业技能及各方面的综合素质得到提高。