音乐疗法可减轻胃镜检查患者的焦虑

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1、音乐疗法可减轻胃镜检查患者的焦虑　　Abstract：Objectivetoexploretheeffectofmusictherapyontheanxietyofthepatient2008-2013inourhospitallydividedintomusicgroupandgastroscopygroup.Thecontrolgroupincludes10ordinarypatientsusicgroupreceivedsoftlightmusictreatmentfromthefrontendendoscopygastroscop

2、yto30minutesandthecontrolgroupandgastroscopygrouponlyreceivedroutinecaretreatmentfromthefrontendendoscopygastroscopyto30minutes.Observethechangeofendoscopyinpatientsatchofaditusoesophagiinthemusicandgastroscopygroups.Results：paredusicgroupatchofaditusoesophagiinthemusicgr

3、oupisbetter（P<0.05）.Conclusion：Musictherapycansignificantlyreducetheanxietyofgastroscopy.　　Keyusictherapy;gastroscopy;anxiety　　自20世纪60年代初纤维胃镜应用于临床，经过50年的推广普及，胃镜检查已成为诊断上消化道疾病的主要手段[1]。随着器械革新和操作方法的改进，胃镜检查已具有极高的安全性，但与B超等无创检查相比仍属侵入性腔内操作，检查时有恶心、呕吐、流涎、窒息感等不适，常使患者产生强烈的生理、心理应激反

4、应，表现为不同程度的紧张、焦虑和恐惧，引起患者生命体征及心理变化，这将严重影响受检查身心健康和增加胃镜并发症的发生率。消除或减少胃镜检查患者的焦虑具有重要的临床现实意义[1-2]。音乐疗法是指科学系统地运用音乐特性对人的影响，协助个人在疾病或残障治疗过程中达到生理、心理和情绪整合，并通过艺术感染力以音乐特有的物理特性、特定的频率等影响人的生理节奏，尤其是在心理和精神方面对医疗起辅助作用[3-4]。目前研究发现音乐疗法可以缓解剖宫产和甲状腺瘤切除术患者焦虑[3-4]，本研究探讨音乐疗法对胃镜检查患者焦虑的影响。　　1.一般资料　　2010年

5、10月至2014年9月期间，随机选取来我院接受胃镜检查的200例病人和100例不接受胃镜检查的普通患者（对照组），接受胃镜检查的患者随机均分为胃镜组（常规护理）和音乐组（检查前30分钟至检查结束接受柔和轻音乐处理），每组各100例。对照组100例对照组患者中，男性患者60例，女性患者40例，年龄25-65岁.病程2-7年;100例胃镜组患者中，男性患者55例，女性患者45例，年龄22-68岁，病程2一8年，音乐组男性患者52例，女性患者48例，年龄20-65岁，病程1一8年。在年龄、性别和原发病等方面，两组患者没有明显差异，具有可比性。　

6、　2.干预方法：　　①胃镜组和对照组预检查前30分钟向患者解释调查研究的目的，并按胃镜检查护理常规给予患者必要的心理指导和交待注意事项，同时按胃镜检查操作规程做好检查的各项工作。　　②音乐组除做好常规护理，准备和解释外，给予胃镜检查者播放柔和的轻音乐从胃镜检查前30分钟至胃镜在检查结束，音量的大小以患者感觉最佳为宜，在播放的同时对患者进行语言诱导，教会患者怎样集中注意力与音乐产生共鸣。　　3.评定方法①焦虑状态测量及血压、心率的测量。分别检查3组患者进胃镜后患者的焦虑、血压、心率情况。其中焦虑评定采用状态焦虑量表，该量表有20个条目，主要

7、用于评定当时或最近某一特定时间或情景下的焦虑状态，总分为20-80分，评分越高说明研究对象的焦虑程度越高;分数在20～39分表示轻度焦虑，40-59分表示中度焦虑，60-80分表示重度焦虑。②食管口打开的配合两组患者均按胃镜检查常规左侧卧位，当胃镜插入14-16cm即到达咽喉部时，嘱患者配合做吞咽动作，此时观察患者吞咽动作的协调性、食管功能性括约肌张开及胃镜插入顺利程度。结果分为3种情况：顺利是指患者能配合默契地做吞咽动作，一次吞咽动作后食管入口充分打开，进镜顺畅;一般是指患者仍能配合吞咽动作，呼吸与吞咽协调不好，食管口打开不充分，能进镜

8、但有阻力;困难是指患者吞咽动作配合欠缺，进镜受阻，多次调整方得以进入食管。　　4.统计学处理：应用spss13.0统计软件处理数据。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用卡方检验.　　2结果