氧驱动雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者排痰效果观察论文

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1、氧驱动雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者排痰效果观察论文【摘要】目的探讨对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者促进排痰的雾化吸入方法。方法将64例COPD患者分为两组。一组(A组)是传统的口含嘴雾化吸入方法,另一组(B组)氧驱动雾化吸入方法。观察两组患者雾化吸入前后每日排痰量不同,比较其住院天数。结果氧驱动雾化吸入组前3天排痰量显著增加,后4天减少,具有统计学意义,住院天数缩短。结论氧驱动雾化吸入对COPD合并呼衰排痰效果好。【关键词】雾化吸入;慢性阻塞性肺疾病;排痰;呼吸衰竭AbstractObjectiveToinvestigatepatientsonarydiseasep

2、atientsoteexpectorationoftheinhalationmethod.Methods64patientsethodoforalinhalationouth,theothergroup(B)eofexpectoration,andparingthelengthofhospitalstay.ResultsOxygen-driveninhalationinfirst3daysexpectorationgroupsignificantlyincreasedinlast4daysthereductionizinginhalationofrespiratoryfailu

3、replicatedCOPDhaseffectiveexpectoration.Keyonarydisease;expectoration;respiratoryfailure雾化吸入是辅助治疗各种呼吸道疾病一种重要措施之一,其治疗目的是稀释痰液,解除支气管痉挛.freelmHg,PaCO270~100mmHg;其中,男48例、女16例,年龄49~80岁,平均年龄为71.5岁。1.2方法1.2.1雾化吸入的容器产地采用成都维信科技电子有限公司生产的口含嘴雾化吸入器和广州佛山生产的雾化吸入面罩。1.2.2基础治疗方法两组患者均在抗感染、平喘、持续低流量吸氧的基础上,辅以雾化吸入治

4、疗。1.2.3雾化吸入方法A组:先将250ml蒸馏水放在水槽内,然后将吸入药液加入药杯内,再接口含嘴,接上电源,打开开关,调节流量,病人取半卧位或坐位,把口含嘴含在病人口中,紧闭双唇,将雾量调至病人不感到憋气为宜,时间一般在10~15min。结束后,给病人用温水漱口,擦干口角部。B组:用氧气驱动雾化面罩器,首先把配制好的药液加入连接好的面罩小药杯内,再连接上氧气湿化瓶的导管,开氧气流量表,其流量的大小跟喷出的药雾以不使病人感到呛咳为宜,把面罩戴在病人口鼻处,雾化吸入时间为10~15min,1天2次,7天为1个疗程,雾化过程中注意病人的神志、呼吸情况。雾化吸入后,协助病人翻身、拍

5、背,鼓励其咳嗽、咳痰。1.2.4观察内容(1)记录雾化吸入前及雾化吸入后1~7天的咳痰量。(2)比较两组住院的天数。2结果见表1。表1A、B两组雾化吸入前后每日咳痰量及住院天数3讨论3.1引起COPD急性加重原因首先是气管、支气管感染;其次是呼吸肌疲劳及合并其他疾病,感染时可导致患者痰液增多、粘稠,加之呼吸急促、出汗等,可进一步导致水分丢失,使痰液更加粘稠不易咯出,从而加重呼吸道阻塞,影响通气功能,加重缺氧,以致危及生命。3.2氧驱动雾化吸入对COPD伴呼吸衰竭患者起治疗作用COPD伴呼吸衰竭急性发作时,气道黏液性分泌物增加,加重感染,影响通气功能。目前临床上除使用有效的抗生素

6、控制感染外,合理使用雾化吸入和氧疗是治疗COPD的两个重要的辅助手段3。目前临床上常采用氧驱动雾化吸入,将药液变成微粒吸入到终末细支气管和肺泡使分泌物粘稠度降低,易于咳出,以达到稀释痰液抗感染、通畅呼吸道作用。3.3氧气驱动雾化吸入的效果评价通过A、B两组雾化吸入后对痰液量的研究,B组雾化吸入效果显著,患者住院天数缩短、卫生、防止交叉感染,减少了患者雾化时常出现憋闷、呛咳,患者易于接受治疗,保证雾化治疗的效果,同时减轻了患者的痛苦及经济负担。【

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