蓝氧(臭氧)疗法在妇科炎症中的临床效果观察

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1、蓝氧(臭氧)疗法在妇科炎症中的临床效果观蒋秀芬(广东省东莞市长安镇计划生育服务所523850)【摘要】目的对比观察蓝氧疗法在治疗计划生育手术前妇科炎症中的临床疗效。方法选择符合条件的患者随机分为激光组、微波组、波姆光组、蓝氧组各100例,比较各组治疗后的治愈及好转例数,并对比总有效率。结果四组总有效率无显著性差异(P〉0.05),蓝氧组治愈率显著高于其他三组(P<0.05)。结论蓝氧治疗计划生育手术前各类妇科炎症效较好,治愈率较高,值得临床推广应用。【关键词】臭氧疗法蓝氧疗法妇科临床效果【中图分类号】R45【文献

2、标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)18-0014-02在计划生育手术中我们观察到,患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的患者难以即可上环、取环、人流,严重影响节育率及避孕及时率,成为困扰计划生育工作者的难题[1]。目前对妇科疾病采用的物理治疗手段包括激光、微波、波姆光等,均能够降低节育手术感染率,提高节育率及避孕及时率。蓝氧(臭氧)治疗也逐渐应用于计划牛.育手术前的妇科炎症治疗,成为该类患者疾病控制的选择之一[2]。我所于2011年6月到2012年6月的400例患有妇科疾病的患者随机给予不同治疗,比较了

3、四种治疗方案的差异,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择木所2011年6月到2012年6月到妇科门诊接受计划生育手术的患者,符合妇科检查中发现阴道炎伴有宫颈糜烂或仅有宫颈糜烂,共400例,年龄为23〜46岁,其中上环前感染104例,吸宫术前感染31例,药流前感染22例,取环前感染21例;阴道炎患者180例,宫颈炎患者220例;所有患者均伴有宫颈糜烂,其中伴有I度宫颈糜烂216例;II度宫颈糜烂142例;111度宫颈糜烂42例。在得到患者知情同意后按照入院顺序随机分为激光组、微波组、波姆光组、蓝氧组各100例

4、。四组患者在年龄、感染类型、疾病构成、宫颈糜烂程度构成上无显著性差异,结果具有可比性。1.2治疗方法激光组采用广州激光技术研宄所生产的CO2激光治疗机,波长10.6um,额定功率0〜30w,选在月经干净后3〜5天。阴道炎治疗:对准患者下腹两侧髂凹处,每侧分别照射lOmin,调整电流量在130mA,以患者感到温热舒适为宜;宫颈炎治疗:充分暴露宫颈常规消毒,调整C02激光输出功率及功率密度至合适值(功率15〜20w,密度477.7〜796.2j/cm2)。对病灶进行凝固汽化,使宫颈形成浅锥形凹陷。1次/d,治疗7d,

5、间隔10d为1疗程。微波组采用诺万医疗KJ6200系列微博治疗仪,选在月经干净后3〜5天,做好术前准备,充分消毒。阴道炎治疗:一次性窥阴器扩张引导,消毒棉球对阴道各面消毒檫拭,撤下窥器,将微波探头套上避孕套塞入阴道内,外露部分用消毒卫生纸包最。功率控制在12〜20w,治疗时间15min。宫颈炎治疗:暴露'吕'颈,设定功率60w,治疗时间在0〜90s间,治疗头与宫颈糜烂面直接接触,电凝6〜10s至宫颈糜烂表面组织出现黄白色凝固为宜。1次/d,10d为1疗程。波姆光组采用大连波姆仪器公司生产的V2型波姆光治疗仪,选在

6、月经干净后3〜5天,做好术前准备,阴道炎治疗:阴道充分消毒后,将仪器手柄、探头距患者阴道口2cm处,控制波姆光温在10〜12w,照射阴道壁。宫颈炎治疗:充分消毒后,暴露宫颈,调整机头与宫颈表面距离,以0.5cm为宜,功率设定在14〜16w,将糜烂面照射至灰白为宜。1次/d,10d为1疗程。蓝氧组应用珠海新依科医疗科技有限公司生产的XYK-6000D型蓝氧治疗仪生产的臭氧水,选在月经干浄后3〜5天,做好术前准备。阴道炎组:阴道充分消毒后,再用臭氧水加湿,然后治疗探头2/3〜1〜3加湿后轻放入患者阴道内,在治疗过程中

7、应注意摇动治疗头,使气体分布均匀,避免出现死角。宫颈炎治疗:充分消毒后,暴露宫颈,于治疗床平卧,将臭氧5ml吸入导管内并注入阴道,每天治疗1次,每次5min,连用3d。1.3评价标准以患者宫颈糜烂程度分级为指标进行判断,其中宫颈糜烂程度分级标准:I度宫颈糜烂:糜烂面积<宫颈面积1/3;II度宫颈糜烂:糜烂面积介于宫颈面积的1/3〜2/3之间;III度宫颈糜烂:糜烂面积〉宫颈面积的2/3。疗效评价标准:治愈:宫颈光滑,肉眼未见糜烂面、脓性分泌物附着;显效:宫颈糜烂面比原来减少或伴有少量肉眼可见的脓性分泌物;无效:宫

8、颈糜烂面无改变,阴道分泌物无变化。总冇效率=(治愈+显效)/总例数×100%。1.4统计方法采用SPSS13.0统计软件进行数据分析,计数资料采用X2检验,以P<0.05认为有统计学意义。2结果四组患者在治疗前宫颈糜烂面积程度无显著性差异,经治疗后,激光组总痊愈74例,显效20例,总冇效率94%,微波组总痊愈73例,显效19例,总有效率92%,波姆光组总痊愈7

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