资源描述：
《柴松岩辨治卵巢早衰用药规律的回顾性研究论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、柴松岩辨治卵巢早衰用药规律的回顾性研究论文.freelL。以上患者治疗期间均服用柴老自拟方,采用纯中药治疗。1.2资料处理采用Office-Excel软件建立处方数据库,统计样本处方药物选用频率及药物使用味次频率。1.3统计分析药物选用频数：在本研究中定义为某单味药在所有样本处方中被选用的次数,依该单味药在样本处方中出现的次数,按次计算。药物选用频率：在本研究中定义为某单味药在所有样本处方中被选用的频率,以公式Y1＝N1/M1计算。其中：N1为某单味药选用频数,M1为样本处方总和,Y1为某单味药选用频率。药类选用频数：在本研究中定义为某类药的各单
2、味药在所有样本处方用药总味次中被选用次数的总和,依该类药各单味药在样本处方用药总味次中出现的次数,按次计算。药类选用频率：在本研究中定义为某类药在所有样本处方用药总味次中出现的频率,以公式Y2＝N2/M2计算。其中：N2为某类药药类选用频数,M2为样本处方用药总味次,Y2为某类药药类选用频率(%)。2结果2.1药物类别药物类别的统计结果,以药类选用频数及药类选用频率描述。按《中药学》(上海科技出版社1984年5月第1版)分类,上述155种中药涉及21个中药类别。按照每类药选用频率高低排序,大于1%的药物类别共12类,见表1。表1不同药物类别的选用
3、频数及选用频率分布（略）2.2常用药物统计结果以药物选用频数及药物选用频率描述。111例卵巢早衰病例共使用处方975张,涉及中药155种,其中,药物选用频率超过5%的中药计57种,其频数及频率分布见表2。表257种常用中药选用频率分布（略）2.3用药规律总结不同药物类别常用的57种药物统计汇总结果见表3。表3不同药物类别的57种常用药物选用频率（略）3讨论3.1自拟方常用药物表1提示,111例卵巢早衰病例共使用处方975张,涉及中药155种,用药总味次11931味次,其中药物选用频率超过5%的惯用药物57种,共计使用10521味次,占用药总味次的
4、88.18%。57种惯用药物中,药物选用频率超过30%的药物计10种,依次为：女贞子、桃仁、北沙参、月季花、泽兰、丹参、生甘草、当归、茜草、川芎。这10种药物在样本处方中共计使用3765味次,平均每方使用3.86味次,占用药总味次的31.56%,为核心药物；药物选用频率低于30%超过20%的药物计14种,依次为：柴胡、夏枯草、金银花、阿胶珠、熟地黄、续断、益母草、茯苓、枳壳、百合、菟丝子、杜仲、合欢皮、苏木。这14种药物在样本处方中共计使用3304味次,平均每方使用3.39味次,占用药总味次的27.69%,为辅助药物；药物选用频率低于20%超过5
5、%的药物计33种,依次为：石斛、玉竹、远志、郁金、何首乌、枸杞子、茵陈、香附、蛇床子、车前子、桑寄生、鸡内金、莱菔子、砂仁、玫瑰花、冬瓜皮、墨旱莲、赤芍、巴戟天、红花、地骨皮、大腹皮、淫羊藿、荷叶、山茱萸、路路通、太子参、生麦芽、白术、桂枝、川楝子、萆薢、莲子心。这33种药物在样本处方中共计使用3452味次,平均每方使用3.54味次,占用药总味次的28.93%,为配伍药物。3.2自拟方的基本配伍规律柴老治疗卵巢早衰自拟方组成的药类,按《中药学》分类,共涉及21类之多,而表2提示,其经常使用的药物种类不过12种。其中,药类选用频率在5%以上的药类依
6、次为：补益药(36.18%)、活血化瘀药(22.24%)、清热药(7.51%)、行气药(6.58%)、渗湿利尿药(6.25%),而补益药、活血化瘀药两类药药类选用频率的总和达到样本处方用药总味次58.42%。由此可见,补益药、活血化瘀药是柴老辨治卵巢早衰自拟方的基本配伍药类,而清热药、行气药、渗湿利尿药是重要的增效配伍药类。3.3自拟方的用药法则与特点分析研究结果提示：补益药在样本处方中共使用4317味次,平均每方使用4.43味次,药物选用频率超过20%的补益药依次为：女贞子、北沙参、当归、生甘草、百合、阿胶珠、熟地黄、续断、菟丝子、杜仲；活血化
7、瘀药在样本处方中共使用2654味次,平均每方使用2.72味次；药物选用频率超过20%的活血化瘀药依次为：桃仁、月季花、泽兰、丹参、川芎、益母草、苏木。可见,补肾填精同时活血化瘀是柴老辨治卵巢早衰最基本的用药法则,这亦与柴老对卵巢早衰中医病因病机的认识相关。3.3.1肾虚是卵巢早衰的病理根源,补肾是卵巢早衰治疗的基础肾为先天之本、五脏六腑之根,藏真阴寓元阳,其所藏先天之精是人体生命活动的原动力；肾又为冲任之本,胞络维系于斯,天癸的产生、成熟终是肾气旺盛之结果。《傅青主女科》云：“经水出诸肾”、“肾气本虚,何能盈满而化经水外泄。”《医学正传》云：“月
8、经全借肾水施化,肾水既乏,则经血日以干涸”。卵巢早衰病因病机复杂,或以肾阴不足、肾阳亏虚致胞宫失养所致,或因天癸耗竭、阴阳失调引起,或缘
