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时间:2018-11-18
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1、荧光定量PCR检测HBV作者:张蓓,杨晓云,刘蕊,纪凤祥【关键词】常规检查;,,HBV-DNA;,,荧光定量PCR 摘要:目的:探讨HBV-DNA的检出情况与乙肝两对半结果之间的关系。方法:运用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测307例疑似乙肝患者血清中的HBV-DNA,同时运用ELISA方法进行两对半指标的检测,并对结果进行相关性探讨。结果:HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组(大三阳组)患者血清HBV-DNA检出率为98.15%(53/54),平均拷贝数为7.56E+06/ml;HBsAg(
2、+)HBeAb(+)HBcAb(+)组(小三阳组)患者血清HBV-DNA检出率为27.78%(15/54),平均拷贝数为3.79E+05/ml;HBsAg(+)HBcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为91.18%(31/34),平均拷贝数为2.85E+05/ml,小三阳组HBV-DNA阳性检出率及拷贝数均低于大三阳组,且与大三阳组比较均具有显著性差异(P<0.01,P<0.05);HBsAb(+)组血清HBV-DNA检出率为1.6%(1/63),平均拷贝数为1.13E+08/ml;HBcAb(+
3、)组血清HBV-DNA检出率为16.67%(1/6),平均拷贝数为3.00E+04/ml;HBsAb(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为12.50%(4/32),平均拷贝数为3.00E+05/ml;HBsAg(+)组血清HBV-DNA检出率为0(0/2);HBV-M全阴性组HBV-DNA检出率为1.61%(1/62),平均拷贝数为2.75E+05/ml。结论:HBV-M阴性患者仍有HBV-DNA阳性者,因此在检测中应联合应用两种方法进行检测,提高检出率,避免漏诊,为临床HBV感染、
4、复制及传染性的判断以及指导治疗提供更为可靠的判定依据。 关键词:常规检查;HBV-DNA;荧光定量PCR CorrelationofDetectionofHBV-DNAbyFluorescentQuantitativePCRinedsamplesfrom307suspectedcasesofhepatitisB.MeanethodseancopynumberlinpatientsofHBsAg(+),HBeAg(+)andHBcAb(+)(groupA),27.78%(15/54)and3.79E+05/m
5、linpatientsofHBsAg(+),HBeAb(+)andHBcAb(+)(groupB),91.18%(31/34)and2.85E+05/mlinpatientsofHBsAg(+)andHBcAb(+)(groupC).The2parametersore,theylinpatientsofHBsAb(+),16.67%(1/6)and3.00E+04/mlinpatientsofHBcAb(+),12.50%(4/32)and3.00E+05/mlinpatientsofHBsAb(+),HBeA
6、b(+)andHBcAb(+),0(0/2)inpatientsofHBsAg(+)and1.61%(1/62)and2.75E+05/mlinHBV-M-negativepatients.Conclusion:HBV-DNApositivitymayappearinHBV-M-negativepatients.Therefore,the2methodsshouldbesimultaneouslyusedinthedetectionofHBVinfectiontopromotethedetectingratet
7、oprovidemorereliableevidenceforjudgmentofHBVinfection,duplicationandinfectivityanditstreatmentinclinicalpractice. Keyl,最高拷贝数为7.70E+09copy/ml。 2.2HBV-DNA定量测定与HBV-M的关系,见表1。 表1ELISA法检测HBV-M和荧光定量PCR检测HBV-DNA结果(略) 注:*与大三阳组比较P<0.01,#与大三阳组比较P<0.05 3讨论
8、 FQ-PCR是进行临床基因诊断的有效手段,它采用了完全闭管检测,不需要PCR后处理,避免了交叉感染;同时采用实时检测技术,所得Ct值和原始模板数量完全呈线形相关,定量准确率极高[3],它不仅具有普通PCR的高灵敏性,而且由于荧光探针的应用,可以通过光电传导系统直接探测PCR扩增过程中荧光信号的变化以获得定量结果,所以还具有DNA杂交的高特异性和光谱的高精确性,克服了常规PCR的许多缺
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