2017全国医改政策汇总

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1、2017全国医改政策汇总3月28日，全国医改工作电视电话会议召开。会议回顾总结了2016年全国医改工作情况，安排部署了2017年医改重点工作。福建省、浙江省、四川省、广州省深圳市、安徽省天长市等分别做医改经验介绍。中共中央政治局委员、国务院副总理、国务院医改领导小组组长刘延东出席会议并讲话。　　2017医改最新政策　　会议强调，要以全国健康与卫生大会精神为指引，在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项制度建设上精准发力，立柱架梁，以重点突破带动全面推进，部署了10件“医改实事”。五项制度细化为10件事，十件事有任务、有目标，指明了医疗改革的发展途径。

2、　　1、全面启动多种形式的医联体试点　　现阶段加强医联体建设实现医疗卫生工作的重点和资源的双下沉，是提升基层能力，促进分级诊疗的有效途径。今年各地都要按照政府工作报告的要求，全面启动多种形式的医联体试点建设。　　按照各地的实践经验，医联体主要有四种模式：一是在城市建设医疗集团，二是在县域内建设医供体，三是跨省域组建专科联盟，四是边远地区发展远程医疗协作网，各地结合实际建立有效的分级诊疗模式。2017全国医改政策　　三级公立医院要全部参与并发挥引领作用。鼓励医联体内部在保证行政隶属关系、财政投入渠道不便的前提下，打破区域限制，强化人员、资源、运行服务方面的协同管理，形成优质医疗资源上下贯通的渠

3、道和机制。在6月底以前各省区市要明确推进医联体建设的工作方案，综合医改试点省每个地市年内至少要建成一个有明显成效的医联体。2017全国医改政策　　2、落实家庭医生签约服务　　首先要摸清底数，面向有需求的人群提供服务，可以从高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍这样的重点疾病入手，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，让有需求的群众得到及时、便捷、周到的服务。　　其次要细化方案，完善签约的机制，要明确签约的组织方式、签约形式、服务内容、考核办法，做到可操作、可督查，还要落实好家庭医生的配套政策，把签约多少、服务好坏与医生收入挂钩，激发医生活力。三是要把握进度，提高服务质量，今

4、年重点人群签约率要达到60%以上，但不得盲目追求签约率，不得采取下任务、搞运动的方法，不得搞强迫命令，让群众自愿签约。2017全国医改政策　　3、加快推行按病种付费　　医保支付方式改革已经成为“三医”改革之中“牵牛鼻子”的改革，下一步要加快推行按病种付费为主复合型支付方式，同步推行临床路径的管理，既要确保医疗的质量，又要控制好医药的费用。　　今年公立医院改革试点城市实行按病种付费的病种要达到100个以上，综合医改试点省必须选择1到2个地市全面实施支付方式改革，要覆盖所有医疗机构和所有医疗服务，大幅度减少按项目付费的比例。2017全国医改政策　　4、全面完成城乡居民医保“六统一”　　今年各统筹

5、地区要全面落实覆盖的范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理六统一，全部完成制度整合的任务，明确功能、整合职能，更好发挥医保的基础性作用。同时各地在年底前完成基本医保的全国联网，加强参保地与就医地的协作，实现符合转诊规定的异地就医住院费用的直接结算。　　5、全面取消公立医院药品加成　　这是破除以药补医必须迈出的一步，也是医改重要的标志性成果。目前我们还有三分之一的地级以及以上城市没有实行改革，7月底前要出台实施方案，9月30日前要全面推开公立医院综合改革，务必全面取消药品加成。　　6、开展公立医院薪酬制度改革　　医务人员是医改的主力军，薪酬制度涉及每个医务人员的切身利益，必须从

6、根本上解决他们的所思、所患、所想。今年每个综合医改试点省份都要选择3个地市开展薪酬制度改革试点，为全国提供示范，其他省份各要选一个公立医院改革试点城市开展试点，来积累经验。2017全国医改政策　　允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资的调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项积金后主要用于人员的奖励，各地各有关部门要结合实际，在优化薪酬改革结构，合理确定薪酬水平，主要负责人实行年薪制，落实公立医院分配自主权方面进行积极探索。　　7、大力推行药品购销两票制　　理顺药品价格是十八届五中全会明确的改革任务，去年起全国推动实施两票制，迈出了药价治理的关键步伐，希望各地加强统筹调度，保证今年综

7、合医改试点省和前四批200个公立医院改革试点城市所有的公立医疗机构全面执行"两票制"，以此为切口加快推进药品的全流程改革。6月底前，各省区市都要出台改革完善药品生产流通使用政策的实施方案，各相关部门也要按照时限要求出台配套的细则。国务院医改办要到点验收、定期通报，年底前对各省推行两票制，药品集中采购的情况开展一次评估。　　8、启动高值医用耗材集中采购试点　　耗材回扣大、价格虚高的问题日益凸显，比如心脏支架、骨