舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效及其对自由基含量的影响论文

《舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效及其对自由基含量的影响论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效及其对自由基含量的影响论文摘要脑梗死后缺血一再灌注所致的脑水肿及组织损伤与氧自由基的大量产生密切相关，而超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)是反映氧自由基水平的主要观察指标。我们观察了40例急性脑梗死患者接受舒血宁注射液治疗的临床疗效，检测其血清SOD、MDA水平，为临床脑梗死的脑保护治疗提供新的途径。舒血宁注射液可以增加SOD活力、降低MDA水平，减轻脑梗死后的自由基反应，作为一种脑保护剂用于临床脑梗死的治疗，可加速患者神经功能缺损症状的恢复，疗效显著。关键词舒血宁注射液；急性脑梗死；自由基；治疗脑梗死后缺

2、血一再灌注所致的脑水肿及组织损伤与氧自由基的大量产生密切相关.freelL)20mL加入0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注，每日1次。对照组给予香丹注射液(华西制药厂生产，每支10mL)20mL加入0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注。每日1次。均治疗15d。两组治疗期间常规使用小剂量肠溶阿司匹林(75～100mg)、他汀类药物及促进脑细胞代谢药物，视病情及合并症加用脱水剂，感染者予抗炎治疗。对高血压、冠心病、糖尿病等相应常规治疗。1.3血清SOD、MDA水平测定：于入院时，第15天采空腹静脉血，常规离

3、心取上清液2ml置于一20℃冰箱内待批量测定。采用比色法进行检测，MDA及SOD试剂盒购自南京聚力生物医学工程研究所，按说明书操作。1.4疗效评定采用全国第四居脑血管病学术会议通过的“临床疗效判定标准”2进行评定：①基本痊愈：功能缺损评分减少91％-100％。病残程度0级；②显著进步：功能缺损评分减少46％~90％，病残程度l~3级；③进步：功能缺损评分减少18％~45％；④无变化：功能缺损评分减少17％左右；⑤恶化：功能缺损评分减少或增加18％以上；⑥死亡。总有效率=(基本痊愈+显著进步+进步)例数／总例数×100％。1.5统计学方法采用SP

4、SS11．0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差表示，两组间数据比较用成组t检验，计数资料用x2检验。2结果2.1临床疗效比较治疗组的显效率(基本痊愈+显著进步)为50.0％(20／40)，而对照组的显效率则为33.3％(10／30)，两者比较有显著性差异(X2=5.33，p0．05)；治疗组的总有效率为85.0％(34／40)，与对照组的62.5％(25／40)比较差异也有统计学意义(X2=5.23，P0.05)(见表1)。2.2自由基测定及比较两组治疗前的SOD活性和MDA水平检测无差异(P＞0.05)，但在治疗后治疗组的SOD活性显著

5、提高，MDA水平明显降低，与对照组比较有显著统计学差异(P0.05)(见表2)。3讨论发生脑梗死后，随着局部侧支循环的开放和改善循环药物的使用，受损脑组织缺血再灌注，可产生大量自由基。以氧自由基为主，在活性铁离子存在的条件下，通过Haber—g，含总黄酮醇甙4.2mg，含银杏内脂0.70mg，临床具有多种药理作用4。银杏内酯是血小板激活因子受体拮抗剂，可以抑制血小板的活化与聚积，降低血黏度，起到保护脑组织，改善脑血流改善脑缺血。银杏黄酮醇苷是自由基清降剂，参与清除超氧阴离子，抑制脂质过氧化反应，保护细胞膜，防止自由基对神经细胞的破坏，抑制自由基

6、诱导的神经细胞凋亡，从而起到保护脑细胞，减少半暗区脑细胞坏死。在我们的临床观察中，舒血宁注射液的使用可增加脑梗死患者血清SOD含量，降低MDA含量，和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);同时观察到治疗组显效率50%、总有效率85%与对照组显效率33.3%、总有效率62.5%，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。说明舒血宁注射液通过清除脑缺血后过多产生的自由基，减少内源性氧自由基清除剂SOD的消耗量，抑制脂质过氧化反应，减轻脑缺血及再灌注的损伤，起到保护神经细胞的作用，改善脑梗死的临床症状。综上所述，舒血宁注射液可以增加SOD活力、降低

7、MDA水平，减轻脑梗死后的自由基反应，作为一种脑保护剂用于临床脑梗死的治疗，可加速患者神经功能缺损症状的恢复，疗效显著。