舒血宁注射液治疗急性脑梗死110例疗效观察.doc

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1、舒血宁注射液治疗急性脑梗死110例疗效观察【摘要】目的观察舒血宁注射液对急性脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者110例，随机分为对照组和治疗组各55例。两组均视病情予以基础及常规支持治疗，治疗组患者给予舒血宁注射液20ml加入生理盐水250ml或5%葡萄糖注射液250ml中静脉输注，每口一次，疗程共15天；对照组患者给予复方丹参注射液16ml加入生理盐水250ml或5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每口一次，疗程共15天。两组病例均不使用其他抗凝血药和溶栓药，均进行相同的对症、降血压、脱水剂脑细胞保护剂

2、及预防感染等并发症的综合治疗。对两组患者临床疗效进行比较分析。结果与对照组相比，舒血宁注射液治疗组的急性脑梗死的疗效明显提高，无效率明显降低，差别均具有统计学意义(P<0.05)o结论舒血宁注射液是治疗急性脑梗死的有效药物。【关键词】舒血宁；注射液；急性脑梗死doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.499文章编号：1004-7484(2013)-06-3267-021资料与方法1.1一般资料2008年1月一一2010年12月收治急性脑梗死患者110例，所有患者均符合第四届全

3、国脑血管病学术会议修订的诊断标准，并经头颅CT或MRI证实为首次发病。从发病到接受治疗时间为6-72小时，非昏迷患者，排除脑出血、心房颤动及合并严重心、肺、肝肾功能不全者。随机分成两组，治疗组55例，男性36例，女性19例，年龄55-76岁，平均58.5+2.5岁。对照组55例，男性33例，女性22例。年龄48-77岁，平均57.5+2.2岁。两组年龄、性别、入院到发病时间等一般资料比较无显著性差异（卩＞0.05）,具有可比性。1.2治疗方法两组均视病情予以基础及常规支持治疗，治疗组患者给予舒血宁注射液20ml加

4、入生理盐水250ml或5%葡萄糖注射液250ml中静脉输注，每日一次，疗程共15天；对照组患者给予复方丹参注射液16ml加入生理盐水250inl或5%葡萄糖注射液250ml屮静脉输注，每H—次，疗程共15天。两组病例均不使用英他抗凝血药和溶栓药，均进行相同的对症、降血压、脱水剂脑细胞保护剂及预防感染筹并发症的综合治疗。1.3统计学处理计量资料用x±s表示，采用SPSS11.5统计软件进行分析。各组间数据采用t检验，疗效比较采用r检验。2结果两组患者治疗前后临床疗效比较，见表1O3讨论脑梗死属于临床常见病多发病，在

5、我国的发病率比较高。该病发病比较急，病情变化较为迅速，致残率很高，且易反复发作，严重危害着人们的身心健康。从中医角度看，此病属屮医“中风”、“屮经络”范畴，屮医认为，其发生主要原因，是平素气血两虚，心、肝、肾三脏均阴阳失调，加之情志失调、饮食不节或房事劳累、外邪侵袭所致。本病病位在脑，其病机为痰浊瘀血、痹阻经络，使体内的气血不能周流，清阳之气不能舒展,所以治疗在辨证的前提下，以化痰行瘀、活血通络为主要治疗原则。急性脑梗死的形成是由于动脉硬化、血液粘稠度高、血液速度缓慢、血栓形成、血管腔变窄或堵塞所致，所以常致局部

6、脑供血障碍，使相应部位脑组织缺氧、缺血坏死，其坏死区由于严重的完全性缺血导致脑细胞死亡，而其周围的缺血半暗带仍有侧支循环存在，尚有人量可存活的神经元,如不能及时灌流或脑保护治疗，则使半暗带神经元死亡，加重神经元功能缺损。梗死后、局部炎症因子大量释放，白细胞向缺血区聚集，导致微血管再闭塞，坏死区扩大。因此，及早恢复血流及脑保护是治疗脑樓死的治疗关键。目前，采用的治疗方法是溶栓、抗凝、去纤、改善微循环等药物应用。溶栓药物有一定效果，但有一定的出血不良反应，风险大，禁忌症多，安全度不高，限制临床应用。参考文献[1]中华

7、医学会神经科学会•各类脑血管病诊断要点[J]•中华神经科杂志,1996,29(6)：32.[2]全国第四届脑血管病学术会议•脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J]•中华神经科杂志，1996,29(6)：381-383.[3]张柏华•补阳还五汤治疗急性脑梗死40例疗效观察[J]・河南中医，2004,24(10)：76.[4]黄德铭，陈百华，姚晨玲等•蚯引酶治疗脑血栓形成的临床探讨[J]•中国急救医学,1992,11(12)：23.