hbeag和p53突变在肝癌发生中的作用

hbeag和p53突变在肝癌发生中的作用

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1、HBeAg和P53突变在肝癌发生中的作用【摘要】目的:探讨血清HBeAg和肝癌组织中P53突变的关系及其在肝癌发生中的作用.方法:应用ELISA法检测血清HBeAg,PCR结合直接测序检测P53突变.同时分析相关临床病理因素.结果:在42例患者中HBeAg阳性者20例,占47.6%;P53突变25例,占59.5%;HBeAg阳性同时伴有P53突变者16例.HBeAg的表达情况与肿瘤数目(P=0.002)、分化程度(P=0.025)、复发(P=0.026)有关;P53突变与肿瘤数目(P=0.013)、包膜(P=0.04

2、6)、分化程度(P=0.013)、复发(P=0.003)有关;HBeAg阳性与P53突变有关(P=0.024).HBeAg阳性及P53突变患者的术后复发时间较短(4.6±2.1)mo(P<0.001).结论:HBeAg阳性和P53突变在肝癌的发生发展中起重要作用,常提示预后较差.【关键词】肝炎e抗原,2型;基因,P53;癌,肝细胞;预后  【Abstract】AIM:TostudytherolesoftheserumHBeAgandtheP53mutationinthedevelopmentofhepatoce

3、llularcarcinoma(HCC).METHODS:ELISAHBeAgandPCRanddirectsequencingmethodutation.TheclinicopathologiccharacteristicsHBeAgpositive,and25cases(59.5%)hadP53mutation.Amongthem,16casesorcount(P=0.002),degreeofthetumordifferentiation(P=0.025)andrecurrence(P=0.026).P53mu

4、tationorcount(P=0.013),capsule(P=0.046),degreeofthetumordifferentiation(P=0.013)andrecurrence(P=0.003).ThereHBeAgpositivityandP53mutation(P=0.024).Therecurrencetimeutation[(4.56±2.13)months,P<0.001].CONCLUTION:SerumHBeAgandP53mutationplayimportantrolesinthed

5、evelopmentofHCC,andtheyimplyapoorprognosis.  【Keya,hepatocellular;prognosis  0引言  根据流行病学调查发现肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)与乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染密切相关.慢性HBV感染者中HCC发生的高危性比非HBV感染人群高约200倍[1].我国HCC主要发生在慢性HBV感染者,HBV感染可从无症状病毒携带发展为急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、HCC,其临床结局

6、与HBV在体内演变的情况和机体的免疫应答有关[1],鉴定体内HBV的感染状况对揭示HCC的发病机制有积极意义.近来发现HBeAg与HCC的复发和预后相关,是一个值得深入研究的指标.为了解HBVHBeAg在HCC发生发展中的作用机制,我们检测血清HBeAg和HCC中P53突变,并探讨相关的临床病理因素.  1材料和方法  1.1材料  2004/2007HBsAg阳性HCC患者42(男38,女4)例,年龄31~72岁.挑取手术切除肿瘤组织适量立即置入液氮,其余组织送病理检查.肿瘤组织均经病理证实.肿瘤组织放置-80℃冰

7、箱备用.同时于患者术前1L离心后取血清1.5mL用eppendorf管于-80℃冰箱保存.  1.2方法  取-80℃冰箱保存的癌组织标本约0.03g,匀浆成细胞悬液,然后按照TIANampGenomicDNAKit(北京天根公司提供)的说明书提取DNA.样品储存于-20℃.HBeAg检测采用ELISA方法,由厦门新创公司提供试剂盒,按说明书操作及判断结果.设计引物检测P53基因第7外显子249位点.上游引物为:5′TCCTAGGTTGGCTCTGAC3′,下游引物为:5′CAAGTGGCTCCTGACCTG

8、3′,全长131bp.由上海生工协助合成.按照MasterMix(北京天根公司提供)说明书行PCR反应.反应条件为:94℃5min;94℃45s,55℃30s,72℃45s,35个循环;72℃5min.产物送上海生工协助完成纯化和测序,测序引物同PCR引物.  统计学处理:用SPSS13.0统计软件包进行处理.对计量资料用t检验,对计数资料用χ

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