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1、低位直肠癌保肛手术与Miles手术治疗直肠癌108例临床效果比较程健泽(内蒙古赤峰学院附属医院肿瘤.肛肠外科内蒙古赤峰024000)【摘要】R的：探讨对直肠癌患者实施不同术式(低位直肠癌保肛手术及Miles手术)治疗的临床价值。方法：将近五年到我院治疗的108例直肠癌病例纳入研究，并通过随机对照法均分成两组，对照组54例选择Miles手术治疗，观察组54例实施低位直肠癌保肛手术处理，研宂两组对象的手术施治效果。结果：两组的手术用时、术中失血量及2年存活率基本接近，不具统计学意义(P>0.05),但观察组的SCL-90评分与术后合并症率相比对照组明显更低，有统计学意义
2、(P<0.05)。结论：对直肠癌患者实施低位直肠癌保肛手术救治，效果与Miles手术相当，但前者对减轻症状、降低合并症率更具效果，适合推广。【关键词】直肠癌；低位直肠癌保肛手术；Miles手术；临床价值【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)16-0017-02Clinicaleffectcomparedof108caseswhoLowrectalcanceranalsurgeryandMilesoperationofrectalcancerChengJianze.TheAffiliatedHospitalofChifen
3、gUnivercity,InnerMongolia,Chifeng024000,China【Abstract】ObjectiveStudydifferentoperativemethodsforpatientswithrectalcancer(lowrectalcanceranussurgeryandMiles)treatmentofclinicalvalue.MethodsChooce108casesofcolorectalcancercasesinourhospitaltreatmentastheresearchobject,randomlydividedint
4、otwogroups,controlgroup(54cases)forMilessurgerytreatment,observationgroup(54cases)theimplementationlowrectalcanceranalsurgery.ResultsThetwogroupsofoperationtime,intraoperativebloodloss,and2yearssurvivalrate,thebasicapproach,nostatisticalsignificance(P>0.05),buttheobservationgroupofS
5、CL-90scoreandpostoperativecomplicationrate,significantlylowerthanthecontrolgroupwasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionsLowrectalcancerinpatientswithcolorectalcanceranussurgery,treatmenteffectassameasMilesoperation,buttheformertoalleviatesymptoms,decreasetherateofcomplication
6、s,ismoreeffective,suitableforpromotion.【Keywords]Rectalcancer;Lowrectalcanceranalsurgery;Milesoperation;Clinicalvalue直肠癌在消化道癌肿中属于较常见的一类，苏一般位于齿状线到直肠乙状结肠部位发病，其中又以低位直肠癌发病最高，达70%〜75%[1]。外科手术是现代临床医学治疗该病的重要技术措施，但不同术式对手术效果奋很大影响。本研究中，笔者主要选择低位直肠癌保肛手术对54例患者进行救治及对比分析，取得较理想的实验结果，现阐述如下。1.资料与方法1.1一般
7、资料本组108例直肠癌病例收录自2010年1月至2015年1月，患者均于我院行直肠指检或镜检等证实病情，择期接受手术治疗。包括男、女性各有68例和40例，年龄在35〜74岁范围，中位是(54.8±3.9)岁。全体患者均己签署研究知情文件，无相关禁忌证。通过随机对照法将研究对象均分成两组，组间一般数据诸如中位年龄、性别等的比较均相仿，P〉0.05,符合统计要求。1.2方法观察组(低位直肠癌保肛手术方案)：①患者麻醉后，体位取截石式，经左下腹作切U,大小约5cm,依序将皮下组织及腹壁筋膜切幵，以完全显露术野;②直视下对直肠左右侧韧带进行钝性剥离，游离直
