浅谈龋病的治疗论文

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1、浅谈龋病的治疗论文【摘要】龋病是一种进行性疾病，不能通过组织再生自行修复。龋病引起的牙体缺损，必须人工修复替代。龋病的治疗方法较多，不同程度的龋损，有不同的选择。目的：浅谈龋病的治疗。方法：根据102患者的临床表现结合检查结果进行诊断并采用不同的手法进行治疗。结果：96例患者经过手术或非手术治疗后，一疗程痊愈，6例症状减轻患者通过再次治疗也痊愈。结论：龋病的治疗方法较多，根据患者不同程度的龋损.freelanual,mustbereplace.Cariestreatmentmethodismore,differentd

2、egreesofcaries,therearedifferentoptions.Objective:Discussiononthetreatmentofcaries.Methods:102patientsanifestationsaccordingtobineexaminationfindingsfordiagnosisandtreatmentethods.Results:96casesofpatientsafteroperationandnonoperationtherapy,atreatmentofhealing,

3、6casesofsymptomaticreliefinpatientsentagainalso.Conclusion:cariestreatmentmethodismore,accordingtothepatientsethods.Keyentofdentalcaries临床资料本院去年收治患者共计102例，其中男性患者57例女性患者45例，成人患者53例，儿童患者49例。经过治疗，其中77例通过非手术治疗痊愈，6例非手术治疗患者症状减轻，19例患者通过手术治疗基本痊愈。非手术治疗减轻患者6例中2例再度进行非手术治疗，

4、效果基本获得患者本人认同，治疗结束。4例患者更改为手术治疗，痊愈。龋病是一种进行性疾病，不能通过组织再生自行修复。龋病引起的牙体缺损，必须人工修复替代。龋病的治疗方法较多，不同程度的龋损，有不同的选择。(一)非手术治疗龋病的非手术治疗，是指采用药物或再矿化等方法使龋损中止或消除的治疗方法。适用于牙釉质龋，尚未形成龋洞者；乳前牙邻面浅龋及乳磨牙耠面广泛性浅龋，且短期内将被恒牙替换者。l.药物法先用器械去除龋坏组织，清除其表面的牙菌斑，再用细砂石尖磨光牙面，最后用药物处理牙面。常用的药物有以下几种。(1)75%氟化钠甘油、

5、8%氟化亚锡液等氟化物：氟化物中的F一能取代羟磷灰石中的羟基形成氟磷灰石，促进釉质脱矿区再矿化，阻止细菌生长，减少菌斑形成，因此可以中止病变。氟化物对软组织无刺激，不会使牙变色。(2)10%硝酸银或氨硝酸银液：硝酸银或氨硝酸银液均有很强的腐蚀、杀菌和收敛作用。使用时用丁香油或10%甲醛作还原剂，生成黑色还原银，若用2.5%碘酊则生成灰白色碘化银。两者都有凝固蛋白质、杀灭细菌、渗透沉积并堵塞釉质空隙和牙本质小管的功能，从而中止龋病的发展。硝酸银对软组织有腐蚀凝固作用，并使牙齿硬组织变黑，一般只用于乳牙或恒牙后牙，不得用于

6、牙颈部龋。2.再矿化治疗适用于因牙齿脱矿而致硬度下降的早期牙釉质龋。用特配的再矿化液治疗，恢复牙齿硬度，从而消除龋病，有一定的临床疗效。但是，通过再矿化自愈必须以牙齿结构基本完好、仅有矿物质丢失，而没有有机质一胶原的破坏为前提。(二)手术治疗龋病的手术治疗就是将牙齿上的龋坏组织去除，按一定要求将窝洞制成合理的形状，再将修复材料填人窝洞内，恢复牙齿的功能与外形。1.化学机械去龋的新技术采用传统方式进行龋齿治疗时，口腔科医生在磨去龋坏牙齿的同时，都会适当磨除部分健康牙体组织，以保证窝洞有足够的抗力和固位能力，使充填材料能承

7、受一定的抗压强度及避免充填体脱落。但此种方法的缺点是需要磨除健康牙体组织，磨牙时的压力和温度对牙髓造成一定程度的损害，给患者带来痛苦，使患者对牙病的治疗过程产生畏惧心理。现代牙科治疗逐渐倾向于微创化，即对牙齿的损害和给病人带来的痛苦降到最低。龋齿的化学机械去龋技术是微创龋病治疗的一种，指采用化学药物溶解龋坏组织后，用手工器械挖除。(1)去龋机制：Carisolv能够选择性地去除龋坏组织，其主要成分为次氯酸钠和3种不同电荷的氨基酸。次氯酸钠是一种强氧化剂，在高pH值下与氨基酸混合，氯与氨基酸发生反应形成比较稳定的氯化氨基

8、酸。这一反应使得C1-变得不再活跃，不足以对健康组织造成侵害。同时保留了C1-的极性及对龋坏牙本质的化学作用机制。龋坏的不饱和胶原纤维蛋白肽链，由亲水性离子团(携带正电荷或负电荷)和疏水性(不带电)的碎片紊乱排列而成。3种氯化氨基酸分别静电吸引龋坏胶原蛋白纤维肽链中的离子团，打破不饱和的肽链结构，软化龋坏牙本质，从而使软化的龋坏牙