穴位敷贴与耳穴治疗联合治疗肛肠病术后尿潴留212例观察

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1、穴位敷贴与耳穴治疗联合治疗肛肠病术后尿潴留212例观察赵大勇（四川绵阳市中医医院621000）【摘要】目的：观察穴位敷贴与耳穴治疗联合治疗肛肠病术后尿潴留。方法:212例患者随机分成治疗组和对照组各106例。治疗组运用穴位敷贴与耳穴治疗联合治疗,对照组采用热敷，诱导排尿治疗。结果:通过观察治疗组有效率96.1%,对照组77.3%，两组疗效有明显差异（P<0.01）。结论:穴位敷贴与耳穴治疗联合治疗肛肠病术后尿潴留有显著疗效，值得推广。【关键词】尿潴留穴位敷贴耳穴治疗联合治疗【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1672-50

2、85（2014）11-0113-02肛肠疾病术后常见的并发症之一尿潴留即中医的“癃闭”，发生率高达52%[1]。临床上给患者带来很大的痛苦，及时的预防和治疗能大大的减少尿潴留的发生，可以最大的减少患者的痛苦，增加患者术后的舒适度。笔者对肛肠科近3年212例肛肠病术后尿潴留运用穴位敷贴与耳穴治疗联合治疗，疗效显著，报道如下：1资料与方法1.1资料选择我院肛肠手术患者212例,对照组106例混合痔76例，平均年龄18-87岁，男47例，女19例；肛瘘16例，平均年龄24-58岁，男9例，女7例；月工周脓肿14例，平均年龄13-68岁，男6例

3、，女5例；其中7例为硬膜外麻醉，2例局麻，余97例都为馓从麻醉。治疗组106例混合痔87例，平均年龄19-77岁，男59例，女28例；肛瘘8例，平均年龄26-62岁，男5例，女3例；肛周脓肿11例，平均年龄16-78岁，男6例，女5例；其中3例为硬膜外麻醉，2例局麻，骶从麻醉101例。两组患者在性别、年龄、疾病、麻醉方面差异无统计学意义（P〉0.55）,具有可比性。1.2诊断标准术后尿潴留诊断标准参照《手术并发症学》:术后8h内尿液储积膀胱〉600ml，出现腹胀难受，排尿闲难，或者患者不能自行奋效排空膀胱而残余尿量〉100ml。1.3方

4、法1.3.1对照组对对照组患者予以诱导排尿，热敷等对症治疗。1.3.2对照组13.2.1穴位敷贴取中极、水道、关元穴位敷贴，材料穴位敷贴治疗贴（丰泽园牌上海丰泽园医药研究所研发）1.3.2.1耳穴治疗取肛门、大肠、直肠下段、内分泌、交感等穴位，材料为中药王不留行。消毒后将贴有王不留行的胶布对准好上述耳穴按压，以患者出现酸、麻、胀、痛等气感为止。1结果2.1疗效标准术后8小吋自行排尿为有效；术后8小吋通过配合口服解痙药物如甲璜酸多沙唑嗪缓释片、特拉唑嗪、柰哌地尔［2】肌注新斯的明，海苯拉明［3】药物排尿为有效；术后8小吋UI服或者肌注药物

5、仍不能排尿需行导尿者为无效。2.2结果两组患者通过统计学方法，P<0.05有统计学意义。见表1两组患者疗效比较例（％）注：与对照组比较△

6、作用：生物波效应和经络穴位效应。通过吸收人体盒周围环境的能量，能发射出8-14um的生物波，该波是当今世界医学界公认的对人体有治疗作用的物质。它作用于人体吋，用过“吸收”、“透射”、“反射”、“渗透”等过程，产生“生物共振”效应，从而激发肌体细胞活性，有效改善人体微循环，提高组织供氧，改善新陈代谢，加速人体所需要的生物酶的合成，增强免疫力。当这种“生物共振”效应持续作用于人体穴位吋，通过经络传导，可以对相应的疾病发挥作用。耳穴治疗祖国医学认为：“耳者，脉之新聚”，耳之所以能行使听觉的功能，是十二经脉、三百六十五络的气血灌流的结果，说明全

7、身经脉与耳部有密切的联系。现代医学根据耳廓的详细解剖标本，进一步证明耳廓与人体各部位存在着生理性的内在联系，因而在病人生理方面表现为一定的反映规律。人体各个脏器和各个部分在耳廓上都有一定的“代表区”，并按一定的顺序有规律地分布在耳穴上。人体患病时，耳廓上即出现相应部位的敏感点，即是耳穴贴压法治疗肛肠疾病的理论所在[4】。综上所述尿潴留是肛肠病术后常见的并发症，治疗尿潴留有很多方法，而穴位敷贴与耳穴治疗联合治疗为无创疗法，患者容易接受而且疗效明确值得推广。参考文献[1】张东铭.盆底与肛门病学[M]贵阳：贵州科技出版社，2000：664[2

8、】郁峰.甲璜酸多沙唑嗪缓释片预防肛肠疾病术后尿潴留效果观察.中国乡村医药杂志2013年10月第20卷第20期[3】傅春兰，黄仕铨.海苯拉明用于肛肠病术后镇痛及预防尿潴留疗效观察[门人民军医，2001,44(