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《雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢突眼的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢突眼的临床疗效观察姜伟华(黄石爱康医院内分泌科435000)【屮图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)22-0178-02【摘要】FI的探讨雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢突眼的临床疗效。方法将我院84例甲亢突眼患者随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用雷公藤多甙治疗，观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组患者的76.2%,两组患者治疗总有效率间的差异无统计学意义(P>0.
2、05)o结论采用雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢突眼临床疗效确切，且毒性低，安全性高，是一种理想的治疗甲亢突眼的方法，值得临床进一步推广使用。【关键词】甲亢突眼雷公藤多甙他巴唑强的松临床疗效甲亢是一种临床较为常见的内分泌疾病，约50%的甲亢患者会出现突眼症状［1］。笔者采用雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢突眼取得了较好的临床疗效，现将相关研究结果报道如卜：1资料与方法1.1一般资料选取我院84例甲亢突眼患者，所有患者均符合甲亢突眼相关诊断标准,按照不同治疗方式随机分为2组，其屮观察组男性患者9例，女性患者33例，年龄17〜65岁，平均年龄(
3、38.6±1.8)岁，病程1〜13年，平均(5.3±1.4)年。对照组男性患者12例，女性患者30例，年龄19〜61岁，平均年龄(38.3±1.7)岁,病程1〜10年，平均(4.7±1.7)年，两组患者在性别、年龄以及病程等方面差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2治疗方法两组患者入院后均给予门服他巴唑10mg,3次/d,待临床症状缓解，T3、T4水平恢复正常后将药物剂量减至5mg,同时给予UI服强的松60mg/d,临床症状改善后，每1〜2周减量5〜lOmg，减至10mg/d后维持治疗，治疗
4、期间嘱患者限制碘的摄入。观察组患者在此基础上加用雷公藤多甙，口服30〜60mg/d,分3次服用，两组患者疗程均为3个月。1.3疗效评价标准[2]治愈：眼部自觉症状消失，眼球突出度或较前减少〉3mm;显效：眼部自觉症状消失，眼球突出度较前减少〉2mm;奋效：眼部自觉症状好转，眼球突出度减少1〜2mm;无效：眼部自觉症状未改善，眼球突出度无明显变化或较前减少总冇效率=(治愈例数+显效例数+冇效例数)/总例数×100%。1.4统计学处理采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用率(％)表示，组间比较采用χ2检验，P<
5、;0.05为差异奋统计学意义。2结果观察组患者的治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组患者的76.2%,两组患者治疗总有效率间的差异无统计学意义(P〉0.05),见表1。表1两组患者临床疗效比较[n(%)]组别治愈显效有效无效总有效率(％>观察组(42例)34(81.0)3(7.1)3(7.1)2(4.8)95.2*对照组(42例)23(54.8)5(11.9)4(9.5)10(23.8)76.2注：*与对照组相比差异无统计学意义，P>0.053讨论甲亢突眼是由甲状腺疾病引起的眼部损害，是一种由于多种因素参与的疾病，临床治疗甲亢突眼病的B的是保护
6、和恢复视功能。以往临床治疗多采取抗甲状腺药物他巴唑联合糖皮质激素，以抑制炎症反应和免疫反应，改善视神经损伤，阻止软组织的炎症反应，改善未纤维化的眼外肌的运动功能。本研宄采用雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢突眼取得了较好的临床疗效，治疗总有效率为95.2%,高于文献［3】报道结果(88.09%)。雷公藤多苷是雷公藤去皮的根心经提取后得到的有效组分，具有活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛之功效，现代药理研宄证明，其具有较强的抗炎及免疫抑制作用［4】，ii毒性低，同吋有类皮质激素作用，与激素合用可提高疗效，长期使用无耐药性，骤然停药后无反跳现象，因此联合用
7、药能够取得理想的疗效。综上所述，采用雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢突眼临床疗效确切，且毒性低，长期使用无耐药性，是一种理想的治疗甲亢突眼的方法，值得临床进•-步推广使用。参考文献［1】罗兵，陆莉静.曲安奈德联合地塞米松球后注射治疗中度甲亢突眼213例疗效观察［」］.山东医药，2011,51(27)：107.［2】穆亚东.雷公藤多苷联合他巴唑强的松治疗甲亢突眼61例病例分析［j］.中国医药导报，2009,6(23)：25-27.［3】魏晓波.雷公藤多甙治疗甲亢突眼疗效分析［」］.中国现代医生，2009,47(20)：97-101.［4】吴健停.
8、雷公藤多苷联合他巴唑强的松治疗甲亢突眼临床分析［」］.当代医学，2012,18(22)：79-80.
