两种造影剂在子宫输卵管造影效果的比较

《两种造影剂在子宫输卵管造影效果的比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、两种造影剂在子宫输卵管造影效果的比较作者：邓军，武兴杰，黄益，庄娘妥，曾文彦，罗武【关键词】不孕症；碘佛醇；泛影葡胺；子宫输卵管造影　　［摘要］目的：比较用安射力320(碘佛醇)和76%泛影葡胺行子宫输卵管造影(HSG)的检查结果。方法：将458例欲行HSG的患者随机分为A组(用安射力320)，B组(用76%泛影葡胺)，对比检测结果，包括子宫、输卵管、盆腔病变及术中不良反应情况。结果：两组子宫、输卵管、盆腔病变的结果差异无显著性(P＞0.01)，术中不良反应情况A组低于B组，差异有显著性(P＜0.01)。结论：用安射力3

2、20和76%泛影葡胺造影两种方法检测结果差异无显著性，但安射力320可以减轻患者疼痛，不良反应小于76%泛影葡胺。　　［关键词］不孕症；碘佛醇；泛影葡胺；子宫输卵管造影　　TheResultsofHysterosalpingographyExaminedintethodsofhysterosalpingography(HSG)byOptiray320(Ioversol)and76%megluminediatrizoate.Methods458infertilepatientsthatly.TheeningroupAegl

3、uminediatrizoate.Theresultsofexaminationincludingfallopiantube,uterus,pelvicdisease,sideeffectsduringtheoperationintethodsofHSG,butIoversolcanreducethepainofpatientsandhasloinedeatricoate；Hysterosalpingography　　不孕夫妇约占已婚育龄夫妇的7.0%~15.0%［1］，女性不孕中输卵管性不孕约占20.0%~32.8%［

4、2］。子宫输卵管造影(HSG)因其操作技术简单，无创伤性，费用低，无需住院，目前仍是不孕症诊断的一种基本检查方法。我们收集自2003年2月至2004年12月间458例在本科分别用安射力320及76%泛影葡胺行HSG，并将检查结果报告如下。　　1　材料与方法　　1.1　一般资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　选择需行HSG检查且无禁忌证的不孕患者共458例，年龄为23岁~39岁，平均年龄29.60岁，不孕年限1a~13a，平均(5.85±2.67)a，将其随机为A组(用安射力320)220例，B组(用76%泛影葡胺)

5、238例。两组患者年龄、不孕年限及原发不孕、继发不孕所占比例差异均无显著性(P＞0.05)。　　1.2　方法　　　　　　　　　　　　　　　　　　　于月经干净后3d~7d进行HSG检查，A、B两组术前30min均行肌肉注射山莨菪碱10mg。设备采用PhilipsV-5000DSA机，患者取仰卧截石位，窥阴器暴露阴道及宫颈并消毒，用带锥形橡皮头的注射器插入宫颈口，然后注入造影剂，透视下点片。　　1.3　统计学方法　　　　　　　　　　　　　　　　　　　采用χ2检验，差异无显著性，P＞0.05。　　2　结果　　2.1　检测结果　

6、　　　　　　　　　　　　　　　　　　子宫、输卵管、盆腔异常分别为A组122例，发生率55.45%，B组130例，发生率54.62%，两组差异无显著性(P＞0.05)。两组继发不孕患者子宫、输卵管异常发生率均高于原发不孕，但统计学处理差异无显著性(P＞0.05)，见表1。两组输卵管病变发生情况比较，A组间质部、峡部及壶腹部阻塞部检出率略高于B组，经统计学处理差异无显著性(P＞0.05)，见表2。两组子宫、盆腔病变情况比较，检出率差异无显著性(P＞0.05)，见表3。表1　不同造影方法输卵管检测结果比较（略）表2　两组输卵管

7、病变部位情况比较（略）注：两组中输卵管病变不包括异位妊娠手术切除的输卵管。表3　两组子宫、盆腔病变情况比较（略）　　2.2　不良反应　　　　　　　　　　　　　　　　　　　两组不良反应主要表现为腹痛、腹胀、恶心。A组26例(11.82%)，B组62例(23.05%)，两组比较差异有显著性(P＜0.01)。　　3　讨论　　HSG在不孕检查中占重要地位，特别是在检查子宫、输卵管病变方面。虽然现在腹腔镜、宫腔镜等检查技术已广泛应用于不孕症诊断，但受技术、设备及患者经济等条件限制，而且要求住院。因此，目前HSG仍为不孕症的一种基本

8、检查方法，同时HSG本身有疏通输卵管的作用，对输卵管不孕有一定的治疗作用［3］，本文研究显示，采用安射力320和76%泛影葡胺造影方法，两组病例显影均清晰，两组异常率、输卵管、盆腔、子宫病变的检出率差异均无显著性。不良反应比较，A组明显低于B组，差异有显著性，这可能是与安射力320为非离子型造影剂，具有低刺激，相对低