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时间:2018-11-18
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1、高血压病人住院期间健康教育探析[中图分类号]R544[文献标识码]B[文章编号]1005—0019(2009)9-0261-01[摘要]高血压是一种常见病多发病,在各心血管疾病中患病率最高。高血压使心、脑、肾、眼等器官造成损害,引起严重的并发症,是脑卒中和冠心病的重要危险因素。近年来,随着社会经济的发展,生活方式的改变以及人口老化的加速,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快。对于高血压病虽已进行了许多研究,但至今还不知道其确切原因,目前还没有彻底根治的方法,但可以得到有效的控制,如一系列降低血压的药物还有可以通过非药物疗法来控制,如
2、改变生活方式、减轻体重、戒烟限酒、低盐饮食、加强体育锻炼等,健康教育已成为必不可缺的手段之一,护士则成为健康教育工作的主要生力军。[关键词]高血压;住院健康教育;护理三到位;效果如何把健康教育融入到护理全过程中呢?本院这几年来贯彻了“护理三到位”,(护理三到位;病人从入院到出院时护士为病人和家属提供入院时的宣教、住院时的健康教育、出院时的康复指导,即护士为病人和家属提供全程护理服务的过程。)我科护士自2008年1月1日至6月30日对180例高血压病人在住院期间如何进行健康教育进行探讨,从而使高血压病得到更有效的控制。具体方法如下:1入院时热情
3、接待介绍医院环境和病房环境,并向病人及家属宣教高血压病的危险行为因素:除了种族、遗传、年龄、性别之外,主要是生活方式和行为所致如高脂高热量、高盐饮食、久坐的生活方式、吸烟、大量饮酒、缺乏体育锻炼、肥胖、长期精神紧张等。绝经期的妇女,糖尿病、肾脏病者更易罹患高血压。2住院期间根据高血压病的专科特点进行教育2.1首先,使病人和家属相信抗高血压药物确有效果,最佳的治疗方法应是联合用药而不是单一药物,联合用药的好处不仅提高疗效,而且减轻了各药的副作用;相信对高血压病进行正规治疗,不但可有效的降低血压,且可减少与高血压相关的疾病和死亡;相信治疗高血压的
4、药物不是越贵越好,要因人而异;相信坚持长期服药能控制高血压,能提高生存率;知道高血压的危象;认识到血压的监测和定期随访的重要性;掌握康复技巧等。2.2其次,使病人和家属认识到非药物治疗的重要性并具体指导:2.2.1平衡膳食:增加新鲜的蔬菜和水果,喝牛奶,减少脂肪的摄入。限盐,劝告每日纳摄入量减少到4克;2.2.2松弛,保持情绪稳定:教授诱发松弛反应的方法,例如气功、默想等,保持乐观心态,提高应激能力;2.2.3保持理想体重:调节饮食和适宜运动,并经常随访;2.2.4运动:按适合病人的需氧运动计划,循序渐进地锻炼,提倡选择适合个体的体育、绘画等
5、文化活动,增加老年人社交机会,提高生活质量;2.2.5戒烟限酒;不吸烟,不饮或少饮酒。2.2.6交流经验:“久病成良医”,鼓励高血压病人间相互交流经验,举例说明实际效果等近距离传播。3出院时要指导病人必须坚持按医嘱服药切忌忽用忽停,即使症状缓解也不能自己停药,注意用药后的反应,定期监测血压,病情需要时如何定期随访,病情突变时如何应急处理,如何早期发现病情发生的先兆,如何预防高血压的方法等。4结果通过对上述方法的实施得到的效果与2007年7月1至12月30日的279例病人相比较,具体结果如下:(1)病人和家属对疾病、对药物知识的掌握程度提高了4
6、3%o(2)病人及家属的满意度提高了51.7%,他们对医务人员的服务态度更满意了,更能主动向医务人员咨询有关知识。(1)出院后病人能坚持服药提高47.3°/。。(2)出院后能定期监测血压定期随访提高27°/。。(3)出院后对非药物治疗的平均依从率提高36.2°/。,能积极采用非药物治疗,如改变不良生活方式、保持理想体重、提倡不饮或少饮酒、比吸烟、低盐饮食、加强体育锻炼,保持情绪稳定等。
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