浅论本科男护生实习期问离职意愿及其影响因素

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1、浅论本科男护生实习期问离职意愿及其影响因素　【摘要】目的探讨本科男护生期间离职意愿及其影响因素。方法采用分层随机整群抽样的方法，对全国9所护理本科院校的96名本科男护生进行问卷，观察指标为工作应激源、应对方式、自我效能、支持、人格、职业倦怠、总体健康、离职意愿和一般资料。结果96名本科男护生实习期间离职意愿得分(3．30±0．89)分，与女护生相比差异有学意义；进入离职意愿影响因素回归方程的是总体健康(B=0．11)、工作倦怠(B=0．13)、工作信心(B=0.35)和工作满意度(B=0．43)；路径分析结果显示工作应激源间接影响离

2、职意愿(B=0．10、-0．24、-0．18、0．13)，工作倦怠(B=0．13)、工作信心(B=-0．35)、总体健康(B=0．11)除了直接影响离职意愿，还间接通过工作满意度对离职意愿起作用(-0．43)。结论工作满意度是离职意愿重要而核心的中介变量。可以通过提高本科男护生的工作满意度，减少工作倦怠感，增强工作信心和提高总体健康水平来减少实习期间离职意愿的产生。　　【论文关键词】本科护生，男性；离职意愿；影响因素；工作满意度　　Miller将离职意愿(turnoverintention)定义为：离开目前工作与找寻其他工作机会倾向

3、的总体表现或态度。多数研究者认为离职的最佳预测因素是离职意愿。护士离职率高是普遍存在的问题，男护士更甚。影响护士离职意愿的因素较多，这些因素可以归结为护士个人因素、工作及外界因素3大类，但是哪些因素对护士离职具有显著负向影响，尚无定论。本科护生是我国今后护理队伍的重要力量，而男护士也正在成为这支队伍中越来越重要的一部分，其离职意愿将直接影响我国护理队伍的稳定。目前，对本科男护生离职意愿及其影响因素的研究少见。笔者调查本科护生的离职意愿现状，并探讨其可能的影响因素，为实习和教学提供科学理论依据。　　1对象　　在我国的东部、中部和西部(

4、即2004年卫生部将我国卫生职业人群划分的3个地域)，每个地域随机抽取3个设有护理本科院系的院校，包括海南医学院、广东学院、北京药大学、中南大学、湖南中大学、咸宁医学院、湖北中医学院、甘肃中医学院、新疆医科大学。以上院校符合纳入标准的男护生共120人，自愿参加调查105人，收回有效问卷96份，有效回收率91．4％。为了进一步研究男女差异，抽取对应学校女实习护生共100人。纳入标准：愿意参加并完成测试；年龄大于l6岁；身体状况能够配合完成问卷；意识清楚，无精神性疾病；参加实习至少8个月。　　2方法　　2．1调查工具（fplifiedC

5、opingStylesQuestionnaire，SCSQ)：共20个条目，分为积极应对和消极应对2个维度。采用0～3级评分I。　　2．1．6一般自我效能感量表(GeneralSelf-eficacyScale，GSES)：共10个条目，采用1-4级评分。分数越高，自我效能感越强。　　3结果　　3．1一般情况和各量表得分情况　　调查男护生共96人，年龄20-26(22．7+0．9)岁，在三级甲等及以上的医院者占95％，满意度较好者29％，有缺勤情况者47％，对成为合格护理工没有信心者46％，要读研者48％，独生子女28％，自评较好者

6、9％，家庭人均月收入1000元以下者41％。与女护生相比，满意度、缺勤情况、工作信心差异均有学意义，见表1。本科男护生的离职意愿得分为(3．30±0．89)分，高于女护生(P<0．05)。男女护生在应对方式、职业倦怠、总体健康各变量得分上差异有统计学意义。见表1。　　3．2离职意愿与各变量的相关分析　　相关分析结果表明，离职意愿与应激源(r=0．25)、总体健康(r=0．35工作倦怠(r=0．29)呈正相关(P<O．01)，与工作满意度(r=-0．31)、工作信心(r=-0．21)、父母受程度(r=-0．12)、读研(r

7、=-0．11)呈负相关(P<0．05)。　　3．3本科护生离职意愿影响因素的回归分析　　多元线性回归结果显示，进入回归方程的是总体健康、工作倦怠、工作信心和工作满意度，父母受教育程度、读研和工作应激源被剔出方程，方程的决定系数为32．9％，见表2。　　3．4各变量关系的路径分析采用路径分析研究　　各个变量的因果关系，发现工作应激源通过其他变量影响离职意愿，工作满意度是重要而核心的中介因素。经多次多元线性分析回归，进入路径图的变量及路径系数(P<0．05)见图1。[2]　　4讨论　　4．1期间本科男护生的离职意愿及面对的应

8、激　　本研究本科实习男护生离职意愿得分(3．30±0．89)分，与女护生的得分相比，离职意愿更强，这说明男护生的专业思想与女护生相比更不稳定，离职情绪更浓，这与许多研究的结果类似。这可能与多方面因素有关。首先家人、患者及部分医务人员认